| 问题 | 医院报销怎么算的 |
| 释义 | 这个要根据在什么医院治疗来定，越是高级的医院报销比例越低，在乡镇卫生院可能报到90%，到省级重点医院就可能只有20—30%，而且要注意住院有门槛费是不报销的。医保的报销公式为：（总费用-门槛费-自费药-超支费用-自费项目费用）*（75+年龄*0.2）％，其中：门槛费根据医院等级和社平工资而定；自费药各地有详细药品分类规定；超支费用是一些自己需要担负的部分费用；自费项目费用是一些规定外的检查费等；医保报销比例根据就诊医院级别的不同与医保类型的不同有所区别。城乡居民医疗保险缴费额度是固定的，缴费方式为年缴，为520元一年。城镇职工医疗保险缴纳费用是按照工资基数缴纳，计算公式为：”总缴纳费用=缴纳基数*个人缴纳比例+缴纳基数*公司缴纳比例“。以北京上班月工资7000的小王为例，套入上述公式，其医疗保险在正常缴纳的情况下费用为“7000*2%+3+7000*10.8%=143(个人)+756(单位)=899”，因为北京市医疗保险与生育保险合并计算，所以此缴费内含生育保险费用。灵活就业医疗保险，也是按照缴纳基数来计算，上限为26541元，下限为3613元，在这区间内自己选择缴纳基数，且选择完之后一年内不可变更。各地政策各有不同，其他地区以当地社保局为准。计算方式为“缴纳费用=缴纳基数*缴纳比例”，根据自己选择的缴纳基数与当地的缴纳比例相乘即可，注意的是这是月缴的费用，年费用乘以12即可。 医药费报销比例怎么算？ 医药费报销比例怎样算，要根据当地政策及医保类型而定。一、职工报销：在职职工到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例为在社区医院90%、其他定点医院70%，最高限额可报20000元。70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是85%（非社区医院）、90%（社区医院）。 综上所述,：这个要根据在什么医院治疗来定，越是高级的医院报销比例越低，在乡镇卫生院可能报到90%，到省级重点医院就可能只有20—30%，而且要注意住院有门槛费是不报销的。 法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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