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问题 生育险产前检查费用能全报吗
释义
    一、生育险产前检查费用能全报吗
    是可以报销的,生育保险包括女职工产假期间的生育津贴、产前检查费用、生育发生的医疗费用、实施计划生育手术发生的医疗费用以及国家规定的与生育保险有关的其他费用。
    女职工产假前检查费用、生育医疗费用、计划生育手术费用,按照限额付费的支付原则,低于限额的,据实支付,高于限额的,按限额支付。其中,治疗生育并发症的住院医疗费最高支付限额为5万元。
    二、生育保险基金不予支付的费用
    1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用;
    2、因为医疗事故发生的费用;
    3、分娩期外治疗生育并发症的费用。
    三、生育险报销的流程
    1、女性职工在怀孕后,或者是流产、计划生育手术前,由自己所在的单位工作人员,带着申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
    2、区社会劳动保险处生育保险窗口的工作人员通过审核后,就给签发医疗证;
    3、女职工在产假满30天时间内,要由自己单位的工作人员带着申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
    4、区社会劳动保险处生育保险窗口工作人员经过审核之后,就可以支付生育医疗费还有生育津贴了。
    二、生育保险报销包含的内容
    城镇职工生育保险可报销待遇包含:生育医疗费和生育津贴。
    生育医疗费又包含:产前检查费(生产前)、因生育发生的检查费、住院费、手术费等。
    生育津贴是生育完之后,国家按月给宝妈发的生活费。(一般情况下,休产假期间公司不会再发工资,由国家发生育津贴)
    二、生育保险可以报销多少钱
    1.产前检查费(定额):三级医院可报销1000元、二级可报800元。
    2.生育手术费(定额)如下图,生育医疗费低于定额标准的,按照实际发生额支付;生育多胎的,多生一胎生育医疗费可多报销200元。
    3.生育津贴:河北省孕妇享受的产假天数是158天(难产、剖宫产以及共育多胞胎的再加15天),生育津贴=公司上年度职工月平均工资除以30天再乘以产假天数,比如你的月平均工资是5000,那么你能申请到的生育津贴总额就等于5000/30*158=26333元,生育津贴会按月发到社保卡里(社保卡一定要开通银行账户)。
    
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更新时间:2025/2/8 14:14:11