问题 | 有新农合还能办职工医保吗 |
释义 | 新农合和职工医保有冲突,国家规定不得重复参加。农村户口如果在城市就业,新农合和职工医保是可以同时交的,但是不能重复报销,也就是说如果两者都交,也只能享受其中一个带来的福利。职工医保和新农合有着很大的区别,特别是在报销比例和报销范围上,职工医保都比新农合优势要大,所以如果符合缴纳职工医保的条件,只交职工医保,无需再缴纳新农合。 一、新农合转职工医保期间住院能报销吗 缴纳了几年的新农合,现在想转为缴纳职工医疗保险,由于这是两种性质不同的医疗保险制度,是不能转交的,只有停止缴纳新农农合以后,才可以办理职工医疗保险,缴纳新农合的缴费年限不能计算为职工医疗保险的缴费年限,职工医保的缴费年限从实际缴纳费用之日起开始计算。 二、农村医保和职工医保都交了怎么办 农村的医保叫新农村合作医疗,但是现在已经归纳为,城乡居民医疗保险,职工医保其实就是正规单位里面给你缴纳五险一金里面的其中一种保险交医疗保险。他们两个还是有区别的,第一点是交费方式不同。新农村合作医疗是交一年管,一年不交就不享受报销待遇。而职工医保则是每个月都需要交钱,但是它会有一张社保卡。现在有的城市生育险和医疗保险已经合并了,这张卡上还有余额。每个月都有钱进账,可以买药品或者是药店里的一些促销活动。第二点是报销比例的不同。农村合作医疗综合来说能报销50%,60。而城镇职工医疗保险能报销60%70。但是具体还是要看医院的等级以及是否用医保范围目录内的药品。还有起伏线和封顶线等等。还有一点区别是新农村合作医疗部分疾病。如果得病了还可以继续交继续享受报销待遇。但是不交钱就不享受,而城镇职工医疗保险在缴纳一定年限后,到达法定退休年龄以后就不用交钱了,不过仍旧享受报销待遇。另外再说一点,这两种保险不可以重复报销,因为国家规定不许可这样。只能报销一份,所以说交一份钱就可以,但是交两份钱也行。使用的时候只能使用一份。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》 第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。