| 释义 |
李某夫妇因为生育出现问题，于是决定到市人民医院就诊。2022年8月6日，李某与市医院签订了一份试管婴儿生育治疗协议，双方约定用 ICSI 技术为患者实施手术，李某夫妇为此支付了相关的医疗费用。但医院在没有告知并征得李某夫妇同意的情况下，用 IVF 技术为李某夫妇实施了手术，导致治疗失败。其后李某夫妇将医院告上法庭。
我们首先应当了解什么是患者的知情权和选择权。知情权，是指患者具有了解自己病情和相关治疗方案及其风险的权利；选择权，是指当治疗方案存在两个或两个以上时，患者有自己选择治疗方案的权利。在医疗过程中，当存在两种或两种以上治疗方案时，医院隐瞒有关情况或者未经患者同意，擅自改变治疗方案，就会侵犯患者的知情权和选择权。
我国《医疗事故处理条例》及《民法典》对患者的知情权、选择权都有相关规定。
《医疗事故处理条例》第十一条规定："在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。"
本案中，李某夫妇原本就已经对治疗方案进行了选择，而且已经确定，并且支付了治疗费用，医院在没有征得李某夫妇同意的情况下，擅自改变治疗方案，无疑违反了上述规定，侵犯了患者的知情权和选择权，应当承担相关责任。
由此可见，对于医院来讲，患者的知情权和选择权是固有的权利，院方应当予以尊重。但就目前而言，"知情同意"仍然是一个比较复杂的问题，因为平衡医患双方的权利和义务并不容易，立法方面仍需加强。
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