| 问题 | 新型农村医疗保险制度是什么 |
| 释义 | 新型农村医疗保险制度首先，参加新型农村合作医疗登记程序繁琐。其次农村合作医疗的报销程序也很繁琐。城镇居民的医保都是可以拿来抵押一部分医药费的，可以直接在卡上交医疗费的，事后再来结算。国外的医疗保险更是让医院、医生与保险公司而不是患者发生直接的利益关系。有的村庄离报帐中心和信用社很远，来回的车费都比较贵。繁琐的登记、理赔程序增加了农民许多不必要的麻烦，降低了农民的满意度。招商银行保险提醒，新型合作医疗，各地方交费数额不统 一、交费时间不统 一、收费人员不统 一、收费时是否告知不统 一、收费时是否签合同不统 一、报销起付线不统 一、封顶线不统 一、报销比例不统 一、报销项目不统 一、不予报销的项目不统 一、报销所需证据不统 一、转院制度不统一等。就技术设计而言，虽然我们国家各地区经济发展差异大，但可以实行等额的交费数额的交费，至于统筹的部分，国家可通过对各省的补助资金的比例的不同来进行宏观调控，各省可以通过对各市的补助资金的比例的不同来进行平衡，异地结算可以通过与新农合基金委托银行进行，报销款直接进入医保卡中，存取自便，也便于交合作医疗费，即增强了现金的流动性，又增强了资金的安全性，银行间有比较先进的结算系统，是可行的，以免新农合机构都购买昂贵的联网系统，从而节约成本。就制度设计而言，而关于新型农村合作医疗在顶层只有一般文件，没有规范性文件，农民查找地方文件很困难，就连工作人员对政策也是模糊的。避免各自为政、条块分割，避免同样的人，却有若干种对待，需要尽快进行顶层设计，最好能有一部关于新型农村合作医疗的法律，最低限度也应该有一部行政法规作出对交费数额、交费时间、收费人员、收费前告知、签约后收费、报销起付线数额、封顶线数额、报销比例、报销项目、不予报销的项目、报销所需证据的种类、转院制度、维权程序的规定，对于全国统一规定影响公平的部分，也应由省级立法机关制定规范性文件，最好是地方法规，便于农民对自己的行为有预见性，少走弯路。新型农村医疗保险报销比例住院报销比例新农村医保住院报销项目、比例同城镇医保： 1、药费：2675种药品费用，约占我国国产药品1．4％； 2、辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、 CT、核磁共振等各项检查费限额200元； 3、手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）； 4、60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。大病报销比例 1、凡参保的住院病人一次性或全年累计应报医疗费，在超过5000元以上进行分段补偿。即5001－10000元补偿65％，10001－18000元补偿70％。 2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1．1万元。不可报销项目 1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用； 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用； 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用； 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等； 5、报销范围内，限额以外部分。 |
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