| 问题 | 2011年1月1日起施行新的《工伤保险条例》 |
| 释义 | 新版条例在调整扩大工伤保险适用范围和范围、提高工伤待遇水平和赔偿标准、增强参保强制性等方面进行了修订和完善。 一、扩大了参保范围 新条例第二条规定：“中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。” “中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。” 二、调高了基金的统筹层次 “工伤保险基金在直辖市和设区的市实行全市统筹”修改为“工伤保险基金逐步实行省级统筹。” 三、增加了工伤认定范围、规范不予认定情况，缩短了工伤认定的时间 第十四条第(六)项修改为：“在上下班途中，受到非本人主要责任的或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；” 第十六条修改为：“职工符合本条例第十四条、第十五条的规定，但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤： (一)故意犯罪的；(二)或者吸毒的； (三)自残或者自杀的。” 第二十条修改为：“社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。 “社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当在15日内作出工伤认定的决定。 “作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的，在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间，作出工伤认定决定的时限中止。 “社会保险行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的，应当回避。” 四、切实维护职工权益，增加了工伤保险基金支付的项目，提高了工伤保险待遇的支付标准 第三十条第四款修改为：“职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。” 第六款修改为：“工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。” 第三十一条：“社会保险行政部门作出认定为工伤的决定后发生行政复议、行政诉讼的，行政复议和行政诉讼期间不停止支付工伤职工治疗工伤的医疗费用。” 第三十六第二款修改为：“经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。” 一次性伤残补助金一至十级分别增加为： 一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；（分别在原基础上增加3个月） 五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资；（分别在原基础上增加2个月） 七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（分别在原基础上增加1个月） 第三十九条第一款第(三)项修改为：“一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。” 第四十三条第四款修改为：“企业破产的，在破产清算时依法拨付应当由单位支付的工伤保险待遇费用。 五、简化了复议、诉讼流程，加大了对用人单位的处罚力度 第五十五条，修改为：“有下列情形之一的，有关单位或者个人可以依法申请行政复议，也可以依法向人民法院提起行政诉讼： (一)申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定申请不予受理的决定不服的； (二)申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的； (三)用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的； (四)签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的； (五)工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。” 第六十条修改为：“用人单位、工伤职工或者其近亲属骗取工伤保险待遇，医疗机构、辅助器具配置机构骗取工伤保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退还，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。” 第六十二条修改为：“用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。” “依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。” “用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。” 增加第六十三条：“用人单位违反本条例第十九条的规定，拒不协助社会保险行政部门对事故进行调查核实的，由社会保险行政部门责令改正，处2000元以上2万 |
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