| 问题 | 工伤认定前用了医保是否属骗保? |
| 释义 | 工伤认定前使用医保不算骗保，但不能报销，只能用工伤保险。基本医保可由第三方支付，如无法确定第三方或其不支付，则可向社保机构申请先行支付。待工伤认定批准后，可报销并用工伤保险基金偿还医保费用。 法律分析 骗保是以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的情形，工伤认定前用了医保不是骗保。 工伤认定前用了医保的不可以进行报销了，只能后续的医疗费用用工伤保险。 参加基本医疗保险的职工或者居民由于第三人的侵权行为造成伤病的，医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用，由基本医疗保险基金按照国家规定支付。应当由第三人支付的医疗费用，第三人不支付或者无法确定第三人的，在医疗费用结算时，个人可以向参保地社会保险经办机构书面申请基本医疗保险基金先行支付，并告知造成其伤病的原因和第三人不支付医疗费用或者无法确定第三人的情况。 等待工伤认定审批下来以后，就可以按照工伤保险待遇进行报销，并用工伤保险基金偿还有关职工医保基金的报销费用。 拓展延伸 工伤认定前使用医保是否会影响工伤赔偿资格？ 工伤认定前使用医保是否会影响工伤赔偿资格是一个复杂的问题。根据我国相关法律规定，工伤认定是根据工伤事故的发生和工伤与工作之间的因果关系来确定的。而医保是为了保障人民的健康，提供医疗费用的支付。因此，工伤认定前使用医保并不会直接影响工伤赔偿资格的确定。然而，如果工伤认定前使用医保的治疗记录能够提供有力的证据，证明工伤与工作之间的因果关系，那么这些记录可能会对工伤认定起到一定的帮助作用。因此，工伤认定前使用医保对工伤赔偿资格的影响需要具体情况具体分析。建议在工伤认定过程中，提供相关的医疗记录和证据，以便更好地支持工伤认定的结果。 结语 工伤认定前使用医保是否会影响工伤赔偿资格是一个复杂的问题。根据相关法律规定，工伤认定是根据工伤事故的发生和工伤与工作之间的因果关系来确定的。医保是为了保障人民的健康，提供医疗费用的支付。因此，工伤认定前使用医保并不会直接影响工伤赔偿资格的确定。然而，工伤认定前使用医保的治疗记录能够提供有力的证据，证明工伤与工作之间的因果关系，对工伤认定起到一定的帮助作用。建议在工伤认定过程中，提供相关的医疗记录和证据，以便更好地支持工伤认定的结果。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 |
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