| 问题 | 医保报销到底应该如何计算? |
| 释义 | 1.门诊报销比例（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附上处方每贴限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2.住院报销比例（1）报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。B、60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。 如何报销医保 凭社保卡去医院或者社区门诊看病：1、如果卡上有钱且能门诊治疗好的病，花钱不多就使用卡上的钱支付就行了，门诊治疗（除特殊疾病外）是不能报帐的。2、如果住院，根据你选择医院的级别，住院费用的类别，可纳基本医疗报销的费用，扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例给予报销的，必须是定点医疗机构才行，直接与医院结算。 3、报销比例根据各地区的规定，可纳基本医疗报销的费用，扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例，医院级别给予报销的，具体咨询当地社保部门。 医保如何报销 凭社保卡去医院或者社区门诊看病：1、如果卡上有钱且能门诊治疗好的病，使用卡上的钱支付，门诊治疗（除特殊疾病外）是不能报账的。2、如果住院，根据选择医院的级别，住院费用的类别，可纳基本医疗报销的费用，扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例给予报销的，必须是定点医疗机构，直接与医院结算。 3、报销比例根据各地区的规定，可纳基本医疗报销的费用，扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例，医院级别给予报销的，具体咨询当地社保部门。 医保夸市如何报销 一、异地就医分为两种情况：1.在非急诊情况下，应先与其参保地医疗保险机构取得联系；2.在急诊的情况下，可就近诊治。治疗后，凭治疗医院出具的有效证回医疗保险经办机构按规定报销。二、医保异地就医报备流程：1.需携带参保人身份证、医保卡到市医保大厅领取《市医疗保险异地居住人员登记表》。2.按规定填写并到异地医保机构盖章认定。3.将填好后的申领表拿回参保地医保机构审核并进行确认。4.住院时请及时拨打市医保中心电话登记。5.出院一个月内，携带住院收据、费用明细、病例复印件和此表复印件报销住院医疗费。6.选择就医医院必须是居住地医疗保险定点医院。7.跨年度医疗费必须按年度结算。 湖南医保如何报销 凭社保卡去医院或者社区门诊看病：1、如果卡上有钱且能门诊治疗好的病，花钱不多就使用卡上的钱支付就行了，门诊治疗（除特殊疾病外）是不能报账的。2、如果住院，根据你选择医院的级别，住院费用的类别，可纳基本医疗报销的费用，扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例给予报销的，必须是定点医疗机构才行，直接与医院结算。 3、报销比例根据各地区的规定，可纳基本医疗报销的费用，扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例，医院级别给予报销的，具体咨询当地社保部门。 如何去报销医保 凭社保卡去医院或者社区门诊看病：1、如果卡上有钱且能门诊治疗好的病，花钱不多就使用卡上的钱支付就行了，门诊治疗（除特殊疾病外）是不能报帐的。2、如果住院，根据你选择医院的级别，住院费用的类别，可纳基本医疗报销的费用，扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例给予报销的，必须是定点医疗机构才行，直接与医院结算。 3、报销比例根据各地区的规定，可纳基本医疗报销的费用，扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例，医院级别给予报销的，具体咨询当地社保部门。 该内容由 吴彭龄律师 和 律说律答 共创回答 |
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