| 释义 |
法律主观：
补充医疗保险是在基础医疗保险上根据单位或个人需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险。是不属于国家立法强制实施的，是单位和个人自愿参加的行为。一、补充医疗保险怎么报销1、补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如，门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。2、补充医疗能报销多少是根据单位自己选择而定的，比如，门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等，住院也一样，可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等，这而比例在投保时进行选择。二、补充医疗保险报销范围1、个人帐户不足支付时，可报销的医疗费用；2、基本医疗保险统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用；3、大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。补充医疗保险能报销多少?补充医疗保险报销的原则是，社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如，门诊1800以内部分及1800以上比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上比例以外的部分。三、补充医疗保险不予报销情形1、自费药、基本医疗保险要求之外的外购药；2、与诊断不相符的药品费用；3、非本人定点医疗机构的门诊、住院的全部医疗费用；4、不符合或超过基本医疗保险报销范围及标准的医疗费用；5、交通事故、医疗事故等各种责任事故引发的全部医疗费用；6、吸毒、打架斗殴等违法行为引发的全部医疗费用；7、自杀、自残、酗酒等引发的全部医疗费用；8、境外发生的全部医疗费用(包括台、港、澳地区)；9、在特需门诊就医和特需病房住院的全部医疗费用；10、诊治不孕不育症的全部医疗费用、孕前检查的全部医疗费用、预防用药的全部医疗费用；11、按照国家和本市规定应当由个人自费的医疗费用。希望上文的补充医疗保险怎么报销、补充医疗保险报销范围以及补充医疗保险不予报销情形的内容会有所帮助。
法律客观：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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