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问题 职工社保报销范围及比例
释义
    职工社保报销范围及比例:参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,可以报销。一级医院报销比例为95%,在二级医院报销比例为75%,在三级医院报销比例为65%。
    职工社保一般包含了下列五个险种:
    1、养老保险:针对参保人员退休后的基本生活进行保证,按要求完成缴费即可在退休后领取养老金;
    2、医疗保险:对参保人员日常的看病、医疗费进行保证,可以直接使用医保统筹账户报销医疗费用;
    3、生育保险:参保人员在妊娠期间,可以通过生育保险报销生产费用;
    4、工伤保险:工作期间遭遇意外或有职业病的,参保人员可以通过工伤保险获得一定补偿;
    5、失业保险:劳动者非个人意愿失业的,通过申请失业保险金可以保证失业期间的基本生活。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    
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更新时间:2025/3/29 2:13:40