| 问题 | 可以用社保卡报销补牙吗？ |
| 释义 | 补牙医保无法报销，因为口腔科属于门诊类操作，医保只能支付住院费用。补牙材料多为进口树脂，医保卡也难以使用。补牙费用根据材料选择不同，150-900元不等。牙齿龋齿需及时治疗，否则费用将翻倍。医保范围仅包括基本医疗保险药品、服务设施、诊疗项目和医用材料目录内的项目。医保只支付签约医院的费用，个人账户需支付口腔科门诊治疗费用。城乡居民基本医保无门诊费用，无法支付口腔科门诊费用。 法律分析 补牙医保不可以报销。口腔科大部分的操作都属于门诊类的，住院医保并不能够启动报销，而且补牙的材料多是进口的树脂，即使想使用医保卡里的钱也比较难，所以，患者补牙需要现金交费。补牙的费用根据补牙材料的选择不同，也有所不同的，从150-450元，甚至好的可以达到900元左右，而且越贵的材料，医保划余额的可能性就越小，因为进口的材料并不算做治疗的范围。但是如果牙齿出现了龋齿，要及时的进行充填治疗，如果早期没有进行治疗，发展到了牙髓炎，可能治疗的费用就要翻倍。 目前我国的医疗保险包含了城镇职工基本医疗保险，城乡居民基本医疗保险，不管是哪一种医疗保险，其报销范围都是按照基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目、医用材料目录和支付标准范围来执行，凡是范围之外的医疗费用医保基金都是不予支付的。 从这个意义上来分析，到医院去补牙，只要是和医保部门签订了医保定点医院协议的医疗机构，都是可以刷社保卡支付医疗费用的，那么我们去这些医院治疗牙病，补牙或是种牙，都是由个人账户资金来支付的。但城乡居民基本医疗保险由于没有门诊费用，口腔科大部分的操作都属于门诊类的，患者无法住院治疗，不能住院，医保基金无法支付在门诊的治疗费用。 结语 补牙医保不可报销，患者需现金支付。医疗保险范围仅限于基本医疗保险药品、服务设施、诊疗项目和医用材料目录内，超出范围需个人承担费用。虽然签约医院可使用社保卡支付，但口腔科属门诊类，无法住院治疗，城乡居民基本医疗保险无法支付门诊费用。因此，及时治疗龋齿以避免费用增加。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 |
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