问题 | 上海医保当年账户缴额啥意思 |
释义 | 医保金当年账户缴额,是指你原来缴纳的医保总额,如果没有达到退休缴费年限,就需要接着继续缴纳!当年账户就是你今年注入账户的医保资金 历年账户就是以往没有使用完的医保资金累加。 上海医保当年账户余额和历年账户金额都是可以进行门诊使用的。因为账户里的一个账户金额呢都是为了我们门诊来使用的。这是跟我们现金使用是一样的道理,当我们住院的时候呢啊,自动呢会帮助我们把报销的比例扣除,剩下的部分呢是我们个人所需要缴纳的部分。我们可以用医保里面的账户金额来进行缴纳我们个人的费用。所以说呢就是我们个人所交的费用呢可以从账户金额里扣除。 职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,小部分划入个人账户,大部分划入统筹基金账户,用于医保患者住院费用。基本医疗保险费是由用人单位和职工共同缴纳的。其中,用人单位统一按上年度职工工资总额的7%缴纳,职工按本人缴费工资基数的2%缴纳。 医保分统筹户口和个人帐户(医保卡)。 只要卡内还有余额,就可以在药店或门诊的消费刷卡,跟何年的帐户,没有关系的。 只要医疗保险持续交纳达半年或一年时间以上(分地区)就可以享受报销待遇,且到指定医院就医。 也跟是否历年帐户没有关系的。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。 医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。 第三十二条 个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。 |
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