| 问题 | 在北京男性怎么报销生育保险 |
| 释义 | 1、同时具备以下条件的参保男职工，可申请享受一次性生育补贴： ⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件；⑵配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上；⑶配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。2、符合上述条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。3、配偶生育或因病理原因流产后，男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明，到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后，打印《男职工一次性生育补贴结付表》，男职工签字确认后领取补贴金额。4、符合享受晚育（满二十三岁）奖励津贴条件的，夫妻双方应在《北京市申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认，并由双方单位盖章。5、夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》；女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》（一式两份）并进行申报工作。 男性生育保险报销范围 在北京参保异地生育保险是否可以报销 可以报销。生育保险的报销范围主要包括：(一)生育津贴：生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。(二)生育医疗费用：生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。(三)计划生育手术医疗费用;计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的，由生育保险基金支付。报销标准对于生产下宝宝的女职工，报销内容主要是产前检查和分娩两部分。需要注意的是产前检查最多可报1400元。持社保卡住院分娩的费用，出院时和医院实时结算。生育保险可支付部分费用由医院垫付，不存在分娩后由用人单位向医保经办部门申报的问题;没带社保卡或者在京参保非京籍女职工回户籍所在地分娩的，则需手工报销。生育津贴如何计算?按照规定，生育津贴=职工所在用人单位月缴费平均工资/30*产假天数。(职工缴费基数按照职工所在用人单位上一年月平均工资计算;低于上一年本市职工月平均工资60%的，按照上一年本市职工月平均工资的60%计算;高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的，按照上一年本市职工月平均工资的3倍计算。生育津贴还有一个“就高不就低”的原则，也就是说生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。报销流程产前检查和生育津贴的费用由女职工所在单位持相关材料到医保经办部门报销。需要说明的是，生育津贴从生育月份算起的第三个月开始办理，如1月份生育或者引流产，最早3月份开始办理，社保部门每月5日—25日受理该项业务。提交材料产前检查的费用报销需要提供的材料有：《北京市生育服务证》复印件或《北京市外地来京人员生育服务联系单》复印件;定点医疗机构出具的婴儿出生证明复印件(如果胎死宫内或婴儿出生后死亡需提供死亡证明);原始收费凭证、医疗费用明细单、医疗保险专用处方、诊断证明复印件、结婚证复印件。申领生育津贴需要提交以下材料：《北京市申领生育津贴人员信息登记表》;北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单》;国家相关部门认定具有合法资质的医疗机构出具的医学诊断证明书;《结婚证》;婴儿出生证明。夫妻一方为外籍、港澳台人员应提供相应的身份证明材料，为军籍人员的应提供有关部门出具的原居民身份证号码的证明材料。其中，女性参保人员因引、流产原因申领生育津贴的只需提供前两项材料和《结婚证》;诊断证明书。 生育保险在哪里报销 一、生育保险待遇申领申请人提供资料：a、计划生育证明(即准生证)b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿c、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)e、属异地或境外难产提供住院费用明细f、属异地或境外剖腹产提供：(1)手术证明(2)费用凭据二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)三、符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱。 生育保险怎么报销 女方有生育保险用女方的。没生育保险的，用男方生育保险报销，可以报销产检、住院费用，没生育津贴，出院后男方向工作单位办理报销，报销时需要结婚证、准生证、出生证明、诊断书、所有费用收据。报销条件：同时具备以下条件的参保男职工，可申请享受一次性生育补贴：⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;⑵配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;⑶配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。 北京男职工生育保险报销条件是什么 1、产前须连续上满9个月生育险，才能享受生育险报销;2、产后国家规定的是宝宝出生的18个月之内报销，不过北京多数企业要求的是产后3个月之内提交生育险报销申请和相关手续;3、门诊发生的生育相关费用由个人先现金垫付，不能使用社保卡刷卡结算。 该内容由 吴彭龄律师 和 律说律答 共创回答 |
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