| 问题 | 医疗合同的保证期限 |
| 释义 | 根据法律规定，债权人与保证人可以约定保证期间，但是约定的保证期间早于主债务履行期限或者与主债务履行期限同时届满的，视为没有约定；没有约定或者约定不明确的，保证期间为主债务履行期限届满之日起六个月。 债权人与债务人对主债务履行期限没有约定或者约定不明确的，保证期间自债权人请求债务人履行债务的宽限期届满之日起计算。 一、医疗合同的特征 医疗服务合同与其他类型服务合同相比较，因其给付的内容诊疗行为具有侵袭、救命和专门的性质，以及给付对象具有医疗结果的不确定性，而具有以下法律特征： 1、医疗服务合同对提供医疗服务的主体具有资格限制性。因医疗服务关乎患者的身体健康及生命安危，不具备专门医学知识的人不得为之，故以证照制度排除未受教育、训练者行医。因提供医疗服务需要专门知识，对提供医疗服务的人在资格上有严格的限制性。这种限制性主要表现在医师名称使用及医师业务资格两个方面。医师名称使用指非领有医师证书或专科医师证书者，不得使用医师或专科医师名称；医师业务资格指不具合法医师资格者，被禁止擅自行医。 2、医疗服务合同可因强制缔约的方式成立。因医疗服务行为具有“救死扶伤、治病救人”的社会责任。关乎每一个人的身体健康，具有社会公益的性质，因此医疗机构或医务工作者对于患者请求诊疗的要约，医方无正当理由不得拒绝，即使患者要求诊疗的疾病不属于该医方的专业领域，也不能拒绝。表现在法律上，医方负有“强制缔约义务”。此外，在决定和变更合同内容上也对医方作出了相应的限制。 3、医疗服务的专门性和当事人在约定医疗服务的内容时在地位上不具有对等性。作为医方的给付内容的医疗服务，要求高度专门性的知识和技术。作为一方当事人的医师是医学上的专家，而作为另一方当事人的患者通常是缺乏医学知识的普通人，这就意味着合同当事人在缔约时约定医疗服务的内容的地位难以平等。患者不能约定诊疗的具体内容，只能期待医师出于良心和道德实施医学上认为是适当的诊疗。 4、医方尊重患方决定权。由于医疗服务具有高度专门性，医方在履约过程中具有高度裁量权，他们通常不需要按照患方的要求和指标来履行义务。由于诊疗是以患者自身不可替代的生命、身体为对象进行的，而且通常会对患者身体产生侵袭和痛苦，而双方又无法对医疗结果进行约定。随着人们法律意识提高和医学知识的普及，越来越多的病人要求参与医疗，尊重病人的自主权已成为医学道德的重要原则，成为构建现代医患关系的基础。病人对自己疾病的病因，诊断方法、治疗原则以及可能的医疗结果。有向诊疗医师“知情权利”，对于医师诊疗方案及相关问题还有决定权。 5、医疗服务合同是双务、有偿、诺成、不要式合同。医疗服务合同中的当事人双方都负担对待给付义务，医方主要的义务是提供医疗服务，患方主要义务支付医疗费用，故为双务合同；且双方当事人的义务互为对价，故为有偿合同。医方和患方之间意思表示一致，合同即可成立，无须医方提供完毕医疗服务为合同成立要件，有时即使医方与患方之间表示不一致，医疗服务合同也可因强制缔约而成立，故为诺成合同。对于医疗服务合同的形式，法律并无特别要求。当事人得以口头、书面或其他方面订立医疗服务合同，此为不要式合同。 二、医疗合同的种类 医疗服务合同根据诊疗目的和内容的不同，可以分为四种类型： 1、一般医疗服务合同，一般医疗服务合同是以疾病的诊断治疗为目的的合同。一般医疗服务的内容包括门诊、住院和手术治疗。 2、健康检查合同，健康检查合同是以早期发现疾病或了解健康状况为目的，而约定由医方对相关项目予以检查的合同。 3、实验性医疗服务合同，医疗服务需求者并无健康上的问题，而接受医疗服务提供者提供的医疗服务的合同。 4、其他性质的医疗服务合同，随着医疗技术的发展，许多医疗领域的发展范围，医疗服务合同的范围已大大超越了以诊疗为目的。例如整形手术、变性手术、非治疗性堕胎手术、安乐死等。 |
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