问题 | 请问公司交的社保中的医疗保险,怎么样才可以报销?? |
释义 | 请问公司交的社保中的医疗保险,怎么样才可以报销??请问公司交的社保中的医疗保险,怎么样才可以报销?公司交的社保中的医疗保险,只要是医疗保险定点医院都是可以报销的,部分公立医院和私立医院。具体报销是根据诊疗费用是否为医保目录内的项目,如果为医保目录里的项目,是可以报销的。以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第三十二条使用属于基本医疗保险统筹基金支付部分费用的诊疗项目,以及基本医疗保险药品目录中“乙类目录”药品所发生的费用,个人负担一定比例后再按职工医疗保险的规定支付。个人负担比例由人力资源社会保障行政部门确定。第三十五条职工医疗保险统筹基金的支付范围按照有关规定执行,支付范围以外的其他费用,统筹基金不予支付。第三十六条下列医疗费用不纳入职工医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由职工医疗保险基金先行支付。职工医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。这样解释大家理解吗? 该内容由 赵军律师 和 律说律答 共创回答 |
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