| 问题 | 异地就医，报销比例是多少？ |
| 释义 | 外地就医回本地报销的主旨是根据《中华人民共和国社会保险法》规定，基本医疗保险基金支付符合标准的医疗费用。报销比例根据医院级别和医疗费用不同而变化。办理异地医疗报销的流程包括登记备案、提供居住证明、携带相关文件回参合所在地报销等步骤。省外报销比例最低，起付线为2000元左右，报销比例为合理费用的45%。 法律分析 外地就医回本地报销比例如下： 1、门诊大额医疗补助，三级医院报销比例为55%；二级医院报销比例为65%；一级医院报销比例为75%； 2、住院在一个医疗年度内，起付标准5.5万元在职职工报销比例为85%；退休人员为90%；5.5万元以上至15万元以下的医疗费用，职工和退休人员报销比例都为80%；建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%，在一级医院住院报销97%。 ：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 异地办理医疗报销的流程是什么 1、在住院前或住院后3日内新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案； 2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明； 3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销； 4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗； 5、省外报销的比例最低，起付线2000左右，报销比例为合理费用的45%，医院级别越低，报销比例越高。 拓展延伸 异地就医报销政策解读 异地就医报销政策是指当参保人在非户籍所在地就医时，可以享受医疗费用的报销。根据我国相关规定，异地就医报销比例是根据具体的医疗费用项目和报销政策而定的。通常情况下，异地就医报销比例包括两部分，一是医保基金报销比例，二是个人自付比例。 医保基金报销比例是指医保基金支付的比例，一般根据医疗费用项目的不同而有所差异。例如，基本医疗保险对于药品费用、治疗费用、检查费用等不同项目可能有不同的报销比例。 个人自付比例是指参保人自己需要承担的费用比例，一般是在医保基金报销后，个人需要支付的部分。个人自付比例的具体数额也会根据不同的医疗费用项目而有所不同。 需要注意的是，异地就医报销政策可能会因地区、医保制度等因素而有所差异，具体的报销比例以当地相关政策为准。建议参保人在异地就医前，提前了解当地的报销政策，以便合理安排就医和费用支付。 结语 根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，外地就医回本地报销比例如下：门诊大额医疗补助，三级医院报销比例为55%；二级医院报销比例为65%；一级医院报销比例为75%。住院在一个医疗年度内，起付标准5.5万元，在职职工报销比例为85%；退休人员为90%；5.5万元以上至15万元以下的医疗费用，职工和退休人员报销比例都为80%；建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%，在一级医院住院报销97%。异地办理医疗报销的流程包括：在住院前或住院后3日内登记备案，出院后提供居住证明和相关票据，回参合所在地报销。异地就医报销政策因地区和医保制度而异，建议提前了解当地政策以便合理安排。 法律依据 中华人民共和国精神卫生法（2018修正）：第三章 精神障碍的诊断和治疗 第三十二条 精神障碍患者有本法第三十条第二款第二项情形，患者或者其监护人对需要住院治疗的诊断结论有异议，不同意对患者实施住院治疗的，可以要求再次诊断和鉴定。 依照前款规定要求再次诊断的，应当自收到诊断结论之日起三日内向原医疗机构或者其他具有合法资质的医疗机构提出。承担再次诊断的医疗机构应当在接到再次诊断要求后指派二名初次诊断医师以外的精神科执业医师进行再次诊断，并及时出具再次诊断结论。承担再次诊断的执业医师应当到收治患者的医疗机构面见、询问患者，该医疗机构应当予以配合。 对再次诊断结论有异议的，可以自主委托依法取得执业资质的鉴定机构进行精神障碍医学鉴定；医疗机构应当公示经公告的鉴定机构名单和联系方式。接受委托的鉴定机构应当指定本机构具有该鉴定事项执业资格的二名以上鉴定人共同进行鉴定，并及时出具鉴定报告。 医疗事故处理条例：第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 医疗事故造成患者死亡的，参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 司法鉴定程序通则：第一章 总 则 第十条 司法鉴定机构应当加强对司法鉴定人执业活动的管理和监督。司法鉴定人违反本通则规定的，司法鉴定机构应当予以纠正。 |
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