释义 |
社保卡失效意味着你有不合理的使用行为的。 不合理的使用会导致社保卡失效,甚至会接受处罚承担刑事责任。 1、借予他人:将本人的社会保障卡转借他人就医。 2、冒名使用:使用他人社会保障卡在医院就医,把本该自己支付的医疗费用,用他人社会保障卡进行支付。 3、用社会保障卡购买生活用品,与疾病治疗无直接关系的体育健身或养生保健消费等。 4、倒卖药品:在医院使用社会保障卡开超出病情所需药量的药物,在转手倒卖开出的药品,这种手段属于套取社保基金行为,属于非法牟利或不当得利的。 5、伪造病历,票据:伪造或使用虚假病历,处方,疾病诊断证明等医疗文件和医疗费发票等,作为医保账户报销凭证,视为医保欺诈。 6、以药换药(物),转卖药品,套用和虚开检查治疗项目等骗取医疗保险基金,超范围购药囤积药品等。 一、医疗保险接入中能报销吗 医保待遇享受状态是待遇正常,就可以正常使用医保卡。 使用医保卡的条件: 1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。 2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。 3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。 二、社保卡怎么击活 '一、参保人需持本人社会保障卡、身份证明原件到对应银行营业网点激活社会保障卡,激活后医疗保险账户将恢复正常。二、在医保定点医院使用社保卡直接启用社保功能。参保人员在定点医疗机构首次使用社保卡时,只需正常办理门诊或住院挂号登记业务,即可直接启用社保功能。三、参保人员在医保定点药店首次使用社保卡时,插入原医保卡,再按要求插入社保卡后,即可启用社保卡。' 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国刑法》第二百八十条伪造、变造、买卖居民身份证、护照、社会保障卡、驾驶证等依法可以用于证明身份的证件的,处三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利,并处罚金节严重的,处三年以上七年以下有期徒刑,并处罚金。在依照国家规定应当提供身份证明的活动中,使用伪造、变造的或者盗用他人的居民身份证、护照、社会保障卡、驾驶证等依法可以用于证明身份的证件,情节严重的,处拘役或者管制,并处或者单处罚金。 |