问题 | 撞车后未报案保险公司拒赔 |
释义 | 在同一保险公司投保的两车相撞后,事故双方接到保险公司的拒赔通知,拒赔理由为事故双方没有向交通管理部门报警,因此也就没有事故认定。日前,事故一方将保险公司告上法庭,法院审理此案后认为保险公司未尽到告知义务,应作出赔付。 庭审中,原告相某诉称,2008年1月28日,他驾驶父亲的轿车与范某的轿车相撞。事故发生后,相某及时通知保险公司“出险”,保险公司派出查勘员对现场进行了勘查认定,此后相某便开始等待保险公司的理赔结果。 2008年2月13日,相某却接到了保险公司的拒赔通知书,保险公司称相某在事故发生后,没有及时向交管部门报警,因此没有事故认定,保险公司不予赔付。 其后,事故另一方的范某将相某父子及保险公司起诉至中山区人民法院,该院根据该案的事实、情节,判定范某及相某父子应当各自承担两辆车总修复费用的50%,即29000余元;各自承担车辆贬值额的50%,即1750元。并告知双方就保险合同所产生的法律关系,可另案诉讼。所以,相某此次才将保险公司诉至沙河口区人民法院,要求保险公司赔偿修车费、车辆贬值损失合计3万余元。 沙河口区人民法院经审理认为,根据相关法律法规规定,被保险机动车发生道路交通事故,被保险人或受害人通知保险公司的,保险公司应当立即给予答复,告知被保险人或受害人具体的赔偿程序等有关事宜。今年5月,沙河口区人民法院作出一审判决,被告保险公司向原告相某支付赔偿款3万余元。 一、车身划痕的理赔流程 1、报案 车辆发生保险事故后,要立即保护现场,抢救伤员和财产,保留相关证据,立即向公安机关交通管理部门报案。电话通知保险公司报案,48小时内携带保险单正本、驾驶证、行驶证、被保险人的身份证到保险公司正式报案。 2、定损修理 因保险事故导致的车辆所有损失在修复之前,必须经保险公司定损,以核定损失项目及金额,定损完毕后才可修理受损车辆。给第三人造成人身或者财产损害所支付的赔偿金,理赔前也要经保险公司核定赔偿项目和相关证据、数额。 3、提交索赔单证,领取保险赔款 被保险人或者其代理人在事故处理完毕后,10日内将索赔单证提交给保险公司,由保险公司计算赔款,到时候保险公司会通知领取保险赔款。领取赔款时,领款人要携带保险单正本、被保险人身份证或者户口本原件。 划痕险有最高赔付金额的,看具体保了多少钱的。如保了2000,但是实际修要3000的话,那么保险公司最高就赔2000,剩下的就得自掏腰包。另外要看有没有投保不计免赔险,一般如果没保不计免赔保险公司还要少赔15%左右。 法律依据: 新保险法第二十三条规定,保险事故发生后,投保人、被保险人或受益人提出索赔时,保险公司如果认为需补交有关证明和资料,应当及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时作出核定,情形复杂的,应当在30天内作出核定,并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。 |
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