问题 | 能先住院再办异地就医吗 |
释义 | 可以的。异地医保报销需要的资料县级医院以上的转诊证明,到医院社保窗口盖章即可。参保人员符合以下条件之一的可申请异地就医:1.离开参保地长期跨统筹地区异地居住,并根据户籍管理规定已取得居住地户籍的参保退休人员;2.长期在参保地外异地工作和居住3个月以上(含3个月)的参保人员;3.因公出差、学习、探亲、休假等在外时间不超过3个月,突发疾病需要治疗的参保人员;4.受统筹地区医疗技术条件限制,需要到统筹地区外住院治疗的参保人员。 一、医保卡怎么开通异地就医 医保卡异地开通需要先到参保地的社保局进行登记备案,机构将备案信息上传到国家基本医疗保险异地就医结算系统后,你在异地定点医疗机构结算时就会自动开通了。跨省异地就医直接结算,是指基本医保参保人员跨省异地住院治疗时,只需要支付按规定由个人承担的住院医疗费用,其他费用由就诊医院与当地医保经办机构进行结算。异地医保就医,是指参与医疗保险的人员在参保统筹地区以外发生的就医行为。 二、异地就医能备案几个医院 异地就医可以备案1到5个医院。 长住异地的参保人员,可填报异地就医申请表。在所选定点医院发生的住院医疗费用,按医院等级负担起付金,不降低报销比例。 办理异地就医手续的步骤: 1、填写驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表; 2、本人书面申请(简述长住异地的原因); 3、长住异地的证明(户口簿复印件、暂住证复印件、长住当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一); 4、未办理异地就医手续,在异地所发生的医疗费用,医保基金不予支付(急诊除外); 5、已经办理了异地就医手续的参保人员,在本统筹地区内的定点医疗机构发生的住院医疗费用按异地就医的相关规定进行报销。 未办理异地就医手续,在异地所发生的医疗费用,医保基金不予支付(急诊除外)。 已经办理了异地就医手续的参保人员,在本统筹地区内的定点医疗机构发生的住院医疗费用按异地就医的相关规定进行报销。 社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: 1、应当从工伤保险基金中支付的; 2、应当由第三人负担的; 3、应当由公共卫生负担的; 4、在境外就医的。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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