释义 |
法律分析:一、异地医保申请需要注意什么 异地医保的办理流程如下: 1、领取《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》; 2、按规定填写并经外地社会保险经办机构盖章认定的《申报表》; 3、将填好后的《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认; 4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用,应到市社保机构取消医疗报备; 5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。 异地医保的参保人员如下: 1、参保单位派驻外地工作的; 2、参保的离退休人员长期居住在外地的; 3、在外地就业,以个人或城乡居民身份在参保的; 4、参加未成年人医保,随父、母长期居住外地的; 5、参加城乡居民医保,随子、女长期居住外地的。 异地医保的报销流程如下: 1、费用申报单位、个人提交相关报销材料; 2、受理人员对提交的材料进行审核; 3、材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料; 4、复审人员进行费用复审,打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。 总之,异地医保卡的办理需要到县级以上医院开具转诊证明;到医院的社保窗口盖章;到当地社保所登记外出治疗;异地就医结束后,带上个人有效证件、治疗发票、社保卡等,到上级社保局进行费用报销。 二、异地住院医保如何报销 首先,县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。 第二步,到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦! 第三步,到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所,可以百度社保所的地址。因为是一个分部,所以可能在不起眼的地方噢~ 第四步,外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗了,治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以了。 如果只是门诊的话,就不需要这些手续了,直接去外面先看病,看完回来到社保局报销就可以了。 法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第十一条规定,用人单位和从业人员应当缴纳的基本医疗保险费数额,由用人单位按月向征收机关申报,并由征收机关核定。 |