| 问题 | 发生了医疗纠纷,作为患者一方该怎么办 |
| 释义 | 1、住院病人及家属对医疗服务质量不满意或持有异议，首先向科室主任反映，由科主任调查或安排有关人员给患方作出解释或答复。 2、对科室解释或答复的问题若有异议，患者或家属可投诉到医院相关管理部门(属医疗方面的问题，向医务科投诉；属护理方面的问题向护理部投诉；属医疗收费问题，向审计科投诉；属医德医风问题，向党办投诉)。管理部门接到投诉，及时进行调查核实，作出解释和答复。 3、对医院管理部门作出的答复意见仍有异议(属医疗质量或技术问题，可向市卫生局医政科申请医疗鉴定，或直接到人民法院提起诉讼，通过法律程序解决；属于医疗服务及医疗行风问题，可向市卫生局监察科或市纠风办投诉解决)。 如果患者与医院之间产生医疗纠纷，首先患者应找到医院负责处理纠纷的负责人，要求该负责人及时处理，如果医院对此事没有积极处理，双方无法对纠纷达到和解的，患者一方可以将医院起诉至法院，要求法院对双方的纠纷进行裁决。 一、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 1、【应急预案】 (1)医疗投诉发生后，科室应立即向主管部门报告，隐匿不报者，将承担可能引起的一切后果。 (2)由医疗问题所致的纠纷，科室应先调查，迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，争取科内解决，防止矛盾激化，并接待纠纷患者及家属，认真听取患者的意见，针对患者的意见解释有关问题，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。 (3)主管部门接到科室报告或家属投诉后，应立即向当事科室了解情况，与科主任共同协商解决办法，如果患者能够接受，投诉处理到此终止。如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求提供书面的材料；然后，找有关责任人调查了解问题的详情，提出解决问题的方案，并向分管副院长汇报，与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此终止。 (4)对主管部门已接待，但仍无法解决的医疗纠纷，建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。当事科室在一周内备齐所需病案摘要、原始病案、有关资料及科室意见。 (5)当事科室指定专人出席医疗事故鉴定会。 (6)患者及家属向法院起诉后，当事科室指定专人和律师代表医院出庭，必要时职能部门陪同。 (7)医疗主管部门根据医疗纠纷的性质对科室和个人提出行政处理意见，并提请院办工会决定。 2、【程序】 向主管部门报告→科室调查处理→主管部门→当事科室了解情况→协商解决→患者不能接受→向分管副院长汇报→仍无法解决时→医疗鉴定→出席医疗事故鉴定会→医疗主管部门提出处理意见→院办工会决定。 二、医疗事故纠纷处理程序 通常情况下医院对于医疗事故纠纷会采取以下步骤处理： （一）医疗纠纷初起 1、发生医疗纠纷的当事人（医护人员）负责写出事实经过，同时向患者或家属做好沟通、解释、解答工作。 2、发生纠纷的科室主任负责组织本科医护人员对发生的医疗纠纷进行讨论总结，从中吸取教训，纠正不足，制定杜绝类似纠纷的有关制度，科主任负责书写该起纠纷的讨论意见，上报医务部，并向患者或家属作出相应的解释工作，妥善解决好医疗纠纷。若确属负有医疗责任的医疗纠纷，科内能自行解决的，也要上报医务部备案。 3、经科主任及责任人解释、调解无效的医疗纠纷应及早上报医务部，同时上报有关纠纷的书面材料。 （二）院内医疗技术讨论会 1、科室解释、调解无效的医疗纠纷及时上报医务部，医务部接到上报后做相应调查、了解和沟通，然后组织科主任、当事人及患者或患者家属进行调解。若不能调解，由医务部报请医院医疗安全委员会批准召开院内医疗纠纷技术讨论会。 2、由医院医疗安全委员会负责，医务部集体组织实施相关医疗纠纷的技术讨论工作。 3、技术讨论会主持人宣布医疗技术讨论程序和会议纪律。 4、科主任、当事人必须准时出席院内医疗技术讨论会，在会上当事人应认真、负责地陈述诊疗经过，科主任应公正、科学的陈述科内讨论意见。 5、专家讨论。 6、书面材料需经医疗安全委员会、参加讨论的专家反复讨论、认证后，讨论结论于会议后的30日内交与患方及科主任。 7、患方及我院科室责任人对医疗技术讨论结论有异议时均可以行使自己的权利，申请医疗事故技术鉴定或向人民法院起诉。 （三）市区级医学会组织召开的医疗事故鉴定会 1、发生医疗纠纷的科主任及当事人必须在一周内提交医疗事故鉴定材料，准时将材料交到医务部。由医务部提交到医学会，配合医学会组织开展鉴定工作。 2、根据鉴定结论同患者协商解决。 3、协商解决不成功，患者及家属可向法院提起诉讼。 （四）法院诉讼 1、医务部准备相关向法庭提交的材料，由专职聘请律师准备陈述及答辩。医务部专职干事及发生纠纷科室科主任出庭。 2、根据法院审判结果进行处理。 3、如果医院承担相应责任，院内根据相关制度对责任人进行相应处理。 4、医院制定相关整改措施，防止类似事件发生。 |
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