| 问题 | 在单人病房住院后，被告知特需门诊的费用不能报销 |
| 释义 | 特需病房住院费用能报销，但超出报销范围需自费；根据《社会保险法》，基本医疗保险待遇按国家规定执行，医疗费用由基金支付并与医疗机构结算，异地就医应建立费用结算制度。 法律分析 特需病房的住院费用如果在诊疗项目、医疗服务设施标准、以及急诊、抢救等范围之内的，能报销；如果超出该报销范围，则超出部分不能去申请报销，要由当事人自费。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 拓展延伸 特需门诊费用无法获得报销，患者面临额外的经济负担 当患者在单人病房住院后，得知特需门诊的费用无法获得报销时，他们不得不面临着额外的经济负担。这意味着患者需要自行承担特需门诊的费用，而不得依靠医保或其他保险机构的报销。这对患者来说可能是一个沉重的负担，特需门诊费用往往较高，可能会对他们的家庭财务状况造成不小的冲击。患者可能需要重新评估自己的财务情况，寻找其他的支付方式或寻求医院的优惠政策，以减轻自身的经济负担。 结语 在特需病房住院时，如果费用在规定的范围内，可以申请报销。但如果费用超出范围，则需要自费。根据《中华人民共和国社会保险法》的相关规定，基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行，符合标准的医疗费用可以从基本医疗保险基金中支付。然而，特需门诊费用无法获得报销，患者需要自行承担这部分费用，可能给患者的经济负担带来额外压力。因此，患者可能需要重新评估自己的财务情况，并寻找其他支付方式或医院的优惠政策，以减轻经济负担。 法律依据 医疗事故处理条例：第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 医疗事故造成患者死亡的，参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 中华人民共和国中医药法：第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定，将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围，将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。 司法鉴定程序通则：第一章 总 则 第十条 司法鉴定机构应当加强对司法鉴定人执业活动的管理和监督。司法鉴定人违反本通则规定的，司法鉴定机构应当予以纠正。 |
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