释义 |
法律分析:重疾险是否拒赔,需根据合同约定及保险法规进行分析。根据保险法第二十六条规定,保险公司在订立保险合同时,应当明确保险责任、免除或者限制保险责任的条款和说明书。如果在合同中明确排除胆管炎的保险责任,则保险公司可以拒绝赔付。另外,如果被保险人在投保时已经知道自己有胆管炎等疾病,但未如实告知保险公司,导致保险公司在理赔时发现时,保险公司也可以拒绝赔付。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第二十六条:保险公司在订立保险合同时,应当明确保险责任、免除或者限制保险责任的条款和说明书。 2.《中华人民共和国合同法》第十五条:合同中应当载明当事人约定的合同条款。 3.《中华人民共和国保险法》第十六条:被保险人故意或者重大过失未履行保险合同约定的义务,致使保险人不能行使保险权利的,保险人不承担保险责任。 4.《中华人民共和国保险法》第十七条:保险人有证据证明,投保人故意或者重大过失未如实告知与保险标的有关的事项的,保险人可以解除合同。 |