| 问题 | 医疗纠纷赔偿数额确定的探讨：最新研究进展 |
| 释义 | 医疗纠纷赔偿数额的确定和医疗事故责任比例的划分。医疗费赔偿数额根据医疗机构出具的收款凭证和相关证据确定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议时应承担相应责任。医疗费的赔偿按实际发生的数额确定，其他后续治疗费可以待实际发生后另行赔偿。社会统筹部分的医疗费用在立法中缺乏明确规定，成为争议焦点。医疗事故责任程度分为完全责任、主要责任、次要责任和轻微责任，具体责任比例尚未定量解决。 法律分析 医疗纠纷怎么确定医疗费赔偿数额 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 参加城镇职工基本医疗保险的受害人其出院时的费用结算单上，关于社会统筹部分的医疗费用，加害人应否承担，因立法中缺乏明确的规定，实践中比较混乱，亦成为讼争的焦点。 基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳，用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%，职工缴费率一般为本人工作收入的2%。由此可见，受害人因伤住院后，社会保险机构为其支付的医疗费用，是在其履行了相应的义务后才享有的权利。因此，社会医疗统筹机构支付的医疗费，实际上就是受害人自己的支出，换言之，对受害人实际支出的合理费用，应当理解为其住院花费的全部医疗费用，包括自费部分和统筹医疗费用部分。 医疗事故赔偿责任比例怎么确定 《医疗事故技术鉴定暂行办法》第36条规定，专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。 医疗事故中医疗过失行为责任程度分为： 1、完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成; 2、主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用; 3、次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。 4、轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。 需要注意的是，上述四种责任程度划分仅仅是定性，而没有完全解决定量的问题，即具体应承担多少比例的责任。有人认为，主要责任应承担60%～90%，次要责任承担20%～40%，轻微责任承担比例不超过10%。 结语 医疗纠纷中的医疗费赔偿数额，根据医疗机构提供的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的责任。赔偿数额按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。康复费、整容费等后续治疗费可以待实际发生后另行赔偿。基本医疗保险费用的承担责任在实践中比较混乱，需要进一步明确规定。根据医疗费的实际支出情况，赔偿应包括自费部分和社会统筹部分。医疗事故赔偿责任的比例则根据医疗过失行为在损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素综合判定。具体责任比例的定量问题尚需进一步解决。 法律依据 医疗事故处理条例：第一章 总 则 第三条 处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。 医疗事故处理条例：第三章 医疗事故的技术鉴定 第二十七条 专家鉴定组依照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，运用医学科学原理和专业知识，独立进行医疗事故技术鉴定，对医疗事故进行鉴别和判定，为处理医疗事故争议提供医学依据。 任何单位或者个人不得干扰医疗事故技术鉴定工作，不得威胁、利诱、辱骂、殴打专家鉴定组成员。 专家鉴定组成员不得接受双方当事人的财物或者其他利益。 医疗事故处理条例：第二章 医疗事故的预防与处置 第六条 医疗机构应当对其医务人员进行医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医疗服务职业道德教育。 |
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