问题 | 异地就医报销比例与本地相同吗? |
释义 | 本文讲述了社保卡在异地就医时的报销比例与本地是否相同,以及异地医保的报销政策和流程。异地就医的报销比例一般低于本地,且不同地区的政策不同。要进行异地医保报销,需要准备相关材料并遵循当地政策规定。此外,普通市民还需要进行多次就医和开具等级证明等步骤。 法律分析 一、社保卡在异地就医时的报销比例与本地是否相同? 1、不相同的。 2、一般来说,异地就医的报销比例低于本地的,在本地就医买的外地医保报销比例比本地买的医保要低,如果是基层医院的,本地可能可以报销80%左右,异地的只有40-60%。 3、自从异地医保报销该政策开启后,方便了不少在外地.上班的人,同时一些与自己儿女在外地安家落户的老人也可以省去了舟车劳顿的麻烦。但是在异地看病,医保的报销比例是要低于本地报销的,根据就医地目录、参保地政策、就医地管理”的报销原则。 4、异地报销的比例要根据当地的地方政府规定来进行估算,每个地方的政策都会有所不同,可以先将所有的相关材料准备好。 二、异地医保如何报销 1、目前,有4类人群享受异地就医直接结算: (1)异地安置的退休人员:是指已经退休并且户口已经迁入这个地方的居民。 (2)异地长期居住人员:是指长期居住在异地,并且符合参保地规定的人。 (3)常驻异地工作人员:是指因工作需要等在外地工作一年以上的人。 (4)异地转诊人员:比如,一个人在A城市住院,医生建议去B城市的医院治疗,这种情况就属于异地转诊。 2、除此之外,普通市民想要进行异地医保报销,需要进行以下几个步骤: (1)首先在异地进行就医的时候,每次就医都需要收纳费用的收据和清单、处方底方、明细表医保手册、疾病诊断证明书,这些都是异地医保报销的必要材料。 (2)同时,在异地就医的时候,要开具--张就诊医院的等级证明,交用人单位或社保所汇总,报区、县.医保中心审核结算。 结语 异地医保报销比例与本地不同,一般异地就医报销比例低于本地,基层医院报销比例更低。异地医保报销需准备相关材料并遵循当地政策规定,符合条件的参保人员可以享受直接结算。 法律依据 中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。 医疗事故处理条例:第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。 医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。 中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 |
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