问题 | 特需门诊后手术报销吗 |
释义 | 特需门诊不属于基本医疗保险的报销范围,根据我国相关规定,特需门诊属于基本医疗保险不予支付的诊疗项目范围的服务项目。特需门诊是一种为解决特殊治病需要而设立的门诊类型。社保是我国每个居民基本都有办理的,办理社保后可以享受养老金待遇,并在医院、药店看病买药时使用医保进行报销。 法律分析 不能。特需门诊是不能走医保的,因为不属于基本医疗保险的报销范围。根据我国相关规定,特需门诊属于基本医疗保险不予支付的诊疗项目范围的服务项目。而所谓“特需门诊”,其实是为解决特殊治病需要而设立的一种门诊类型。社保是我国每个居民基本都有办理的。而办理了社保之后,人们就可以在年老的时候享受养老金待遇。除此之外,在医院、药店看病买药的时候还可以用医保进行报销。 拓展延伸 特需门诊医保支付政策解析 特需门诊医保支付政策解析:根据我国医保政策规定,特需门诊在一定条件下是可以使用医保支付的。根据不同地区和医疗机构的具体规定,特需门诊医保支付的范围和标准可能会有所不同。一般情况下,特需门诊的医保支付需要满足以下条件:医生出具的特需门诊申请单需符合医保规定的特定疾病或手术范围;患者需要在医保规定的医疗机构就诊;医保支付金额会根据医保政策规定的比例进行报销。因此,在选择特需门诊就诊前,建议您咨询所在地区的医保机构或医疗机构,了解具体的医保支付政策,以便更好地规划您的就医费用。 结语 特需门诊是不能走医保的,因为不属于基本医疗保险的报销范围。根据我国相关规定,特需门诊属于基本医疗保险不予支付的诊疗项目范围的服务项目。在选择特需门诊就诊前,建议您咨询所在地区的医保机构或医疗机构,了解具体的医保支付政策,以便更好地规划您的就医费用。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |
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