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问题 常州市医保生育报销的具体金额查询
释义
    生育保险可报销生育医疗费用和津贴,但需缴纳保险费。医保可报销60%-80%的费用。未缴纳生育保险但有医保只能报销部分医疗费用。《社会保险法》规定用人单位缴纳生育保险费,职工享受生育保险待遇。未就业配偶享受生育医疗费用待遇。生育医疗费用包括生育和计划生育费用。
    法律分析
    生孩子医保是可以报销的,但是前提是需要缴纳保险费用。生孩子城镇医保报销一般都是60%-80%。如果缴纳的是生育保险,那么在生育保险待遇中就存在生育时的医疗费用。第五十五条生育医疗费用包括下列各项:(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。如果没有缴纳生育保险,那么存在医疗保险的话,那么仅仅只能报销医疗费的部分。
    法律客观:
    《中华人民共和国社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。《中华人民共和国社会保险法》第五十五条生育医疗费用包括下列各项:(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。
    拓展延伸
    常州市医保生育报销政策解读及申请流程
    常州市医保生育报销政策解读及申请流程是指对常州市医保系统中与生育报销相关的政策进行详细解读,并提供相应的申请流程指导。根据常州市医保政策,符合条件的居民可以享受生育报销的福利,报销金额根据具体情况而定。申请报销需要按照规定的流程进行,包括填写相关申请表格、提供必要的材料等。在申请过程中,需要注意遵守相关规定,确保申请的顺利进行。通过解读政策并了解申请流程,居民可以更好地了解自己的权益并正确申请生育报销。
    结语
    生育医保报销,需缴纳保费,城镇医保一般60%-80%报销。生育保险则覆盖生育医疗费用、计划生育费用及其他法定项目。享受生育津贴需符合条件,按上年度职工月平均工资计发。无生育保险,有医疗保险仅报销医疗费部分。根据《社会保险法》,已缴纳生育保险费的单位员工享受生育保险待遇,未就业配偶享受生育医疗费用待遇。常州市医保生育报销政策解读及申请流程可帮助居民了解政策并正确申请报销。
    法律依据
    中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
    新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
    中华人民共和国社会保险法(2018修正):第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
    新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
    国家通过多种途径,加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才培养和配备。
    
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更新时间:2025/2/6 14:10:06