| 问题 | 社保医保报销范围是什么 |
| 释义 | 据社会保险法规定，只要符合基本医保药品目录、急救、抢救医疗费用、诊疗项目、医疗服务设施标准，都可以按照国家规定从基本医保基金中进行支付。其中，社会医疗保险的报销范围主要包括以下几点：1、基本医疗保险药品报销 纳入基本医保给付范围内的甲类和乙类药品都可以进行报销。 2、基本医疗保险诊疗项目报销 基本医保支付项目的诊疗项目范围必须按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》来确定。如果属于基本医保支付部分费用诊疗项目目录内的，可以先由参保人进行自付，在按照基本医保的规定进行支付。 3、基本医疗服务设施报销 基本医保医疗服务设施费用的报销涵盖了参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中必须生活服务设施，其中包括了门急诊留观床位费和住院床位费。而对于一些转诊交通费、急救车费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、护工费、陪护费，基本医保基金是不可以进行报销的。 居民医保和职工医保有什么区别？ 工医保和居民医保的区别如下： 1、参保对象不同 职工医保：参保对象比较狭窄，主要是企事业单位的工作人员、退休后的参保职工或是灵活就业人员。 居民医保：覆盖范围更广，包含儿童到老人，没有参加职工医保的人都能买居民医保。 2、缴费主体不同 职工医保：分为单位缴费和个人缴费两部分，由单位负责办理，单位交大部分，个人承担小部分。 居民医保：全部费用由个人承担。 3、缴费金额不同 职工医保：金额相对较高，每月按一定的比例缴费，每个地方的比例都不一样。比如深圳一档医疗保险，公司承担5.2%，个人交2%，每年总计金额至少3000元。 居民医保：缴纳费用少，一般只要两三百块钱。 法律依据：《社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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