| 问题 | 医保停缴3个月以上会有什么影响 |
| 释义 | 法律分析：医保停缴三个月的影响是参保年限会归零。根据法律规定，参保者一旦停交医疗保险费用，那么从下个月的1号起，参保者将不能再享受医保待遇。如果中断缴费3个月的话，就要重新计算等待期，个人账户里的钱不会清零，但参保年限会归零，会影响以后住院大病的报销最高限额。 一、社保中间断了两个月会影响生育保险吗 社保中间断了两个月不影响生育保险。 两个月没有缴费不影响生育保险，但是不能超过3个月没有续保。医保如果中断，则在中断期间不能享受医保待遇。不过，医保从中断之日起有一个缓冲期，如果超过3个月没有续保，则连续缴费年限会重新计算，医保报销额度和重大疾病医保额度也会受影响。社保一旦断缴，除了会对参保人的缴费年限核算、社保待遇领取等“长线”结果产生影响，在一些城市，对参保人短期内的买房购车和落户计划的影响则更为直接。 二、职工社保停交多久作废 不同的险种不同的要求。 一、医疗保险：符合参保条件的人员应在3个月内办理参保缴费手续，从办理参保缴费手续的次月起享受职工医保待遇，未在规定时间内办理参保缴费手续或连续中断缴费3个月的情形，视为中断参保。 二、养老保险：养老保险如果中途断缴了，是可以补续的，且不用重新计算累计缴交费年限，但会影响到你退休后的待遇。 三、失业险、工伤险、生育险：生育保险必须分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。 四、住房公积金：住房公积金只能单位缴纳，不能以个人名义缴纳，因此一旦辞职，除非新工作马上续上，否则一定会停交的。 三、居民医保报销最高额度 1、门诊报销普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。3、二次报销比例“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。4、报销额度每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民，其基本医保的年度支付限额为12万元，大病保险的支付限额为25万元。因此，参保者每年最高可报销37万元。 法律依据：《社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 |
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