| 问题 | 买了医保还需要买重大疾病保险吗 |
| 释义 | 需要。医保和重疾险并不冲突，可以相互补充。医保的优势：只要买够年限，可以在缴费期间和退休之后报销住院医疗费用的一部分。医保报销中，首先要减去门槛费用，各医保定点医院的门槛费根据医院级别不同各有差别，赔付比例随缴费年限有些变化，从65%-80%不等。但是医疗的报销有用药范围和比例限制，如果遇到很严重的重大疾病，只有医保是不够的。所以，如果有补充的重大疾病保险，可以覆盖重疾的治疗费、后期的康复费、疗养费及生病期间的收入损失。 且医保是报销型的保险，只报销医疗费，但是发生重大疾病，除了医疗费外，出院后的康复费、疗养费、生活费及生病期间的收入损失，这些都是医保无法报销的，所以，有一份重大疾病保险，可以解决生病期间的其他经济开销，缓解家庭的经济压力。1.医保属于基本保障，具有一定的国家福利性质，其中，城镇职工医保是要求用人单位必须为员工购买的，城乡居民医保和灵活就业医保则是个人自愿选择投保的；重疾险则属于商业保险产品，消费者可以根据自己的实际需求和保费预算选择投保； 2.重疾险的保费有高有低，在参保了医保后，如果经济情况紧张，那么可以考虑投保消费型重疾险、定期重疾险或其他保费较低的重疾险类型。如果经济情况较为宽裕，那么可以考虑投保储蓄型重疾险、返还型重疾险、终身重疾险或其他保费较高、但保障内容也更为丰富的重疾险类型； 3.医保属于报销型，主要可对被保险人因为疾病或意外而产生的医保内医疗费用进行报销；重疾险则属于定额给付型保险，主要可在被保险人罹患保险合同约定重疾且满足理赔条件后赔付一笔保险金，两者可以互为补充； 4.医保的钱只能用于报销医疗费用；而重疾险的保险金则未限制用途，可以用于治病，也可以用于弥补家庭经济损失。因此，若有医保了还买了重疾险，被保险人其实可以获得更为全面的保障； 5.有的重疾险还有身故或残疾保障，而医保则没有相关保障，因此重疾险其实可以补充医保不予保障的部分内容； 6.医保一般还有报销比例、起付线、限额以及他限制；但是重疾险就没有这些限制，只要满足理赔条件，就可以直接给付一笔保险金。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 |
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