| 问题 | 团体补充工伤保险的具体范围是什么？ |
| 释义 | 工伤保险报销范围包括：1、工伤协议医院发生的与工伤相关的门(急)诊、住院费用；2、非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院费用（就近抢救原则）；3、因公出差、公派学习、长驻异地工作，在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院费用。 法律分析 工伤保险的报销范围： 1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。 2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则，在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。 3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作，在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。 拓展延伸 团体补充工伤保险的申请条件和流程是什么？ 团体补充工伤保险是指由企业或组织为员工购买的一种附加工伤保险。申请团体补充工伤保险需要满足以下条件：首先，企业或组织必须合法注册并正常运营；其次，员工必须是该企业或组织的正式员工，包括全职、兼职和临时员工；此外，员工必须在工作期间或工作相关活动中发生工伤。申请流程一般包括以下步骤：首先，企业或组织与保险公司洽谈并选择适合的保险产品；然后，填写申请表格并提供相关材料，如企业营业执照、员工名单等；接下来，缴纳保费并签订保险合同；最后，保险公司审核并核准申请，员工即可享受团体补充工伤保险的保障。具体的申请条件和流程可能因地区和保险公司而有所差异，建议在申请前咨询专业人士或保险公司以获取准确信息。 结语 工伤保险的报销范围包括工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院费用，以及就近抢救原则下在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院费用。此外，工伤保险还覆盖了因公出差、公派学习、长驻异地工作，在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院费用。团体补充工伤保险是企业或组织为员工购买的一种附加工伤保险，申请条件包括企业合法注册并正常运营，员工是正式员工且在工作期间或工作相关活动中发生工伤。申请流程包括与保险公司洽谈选择保险产品，填写申请表格并提供相关材料，缴纳保费并签订保险合同，最后由保险公司审核核准申请。申请前建议咨询专业人士或保险公司以获取准确信息。 法律依据 《工伤保险条例》 第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （四）患职业病的； （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。 |
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