问题 | 保险公司何时赔付交通事故赔偿? |
释义 | 交通事故后保险公司赔付时机及申请理赔程序。保险公司应在收到赔付请求后及时核定,复杂情况下三十日内核定。保险人需通知被保险人核定结果,并在达成赔偿协议后十日内履行赔偿义务。申请理赔程序包括报案、事故现场勘查、定损估价、提交索赔材料、保险公司审核赔款数额和领取保险金。被保险人应协助保险公司向真正的肇事方索赔。 法律分析 一、交通事故后保险公司什么时候赔付 一般情况下,在车辆修复或自交通事故处理结案之日起三个月之内,保户应持保险单、事故处理证明、事故调解书、修理清单及其他有关证明到保险公司领取赔偿金,但具体要看保险合同约定以及保险公司的约定。 根据《保险法》第二十三条规定,保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定; 情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。 保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人; 对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。 保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 二、发生交通事故时,申请保险理赔的程序是: 1、向保险公司报案: 通常发生交通事故后,一定要立即向事故发生地公安交通管理部门报案,同时也要在事故发生后的48小时内向保险公司报案。 2、保险公司进行事故现场勘查、检验: 保险公司接到出险报案后,会了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任 3、等待保险公司定损估价投保人到保险公司办理理赔手续,应携带行驶证,保险合同以事故责任认定书等相关证件。 保险公司相关人员对交通事故现场进行勘查、检验后,就应该对此次事故造成的损失估价。 4、提交索赔材料: 当确定了损失以后,被保险人就可以向保险公司索赔了。 通常,被保险人向保险公司索赔的时候,要提交如保险单、索赔申请等与该起事故有关的单证材料,方便保险公司核实。 5、保险公司计算、审核赔款数额: 保险公司审核了被保险人所提交的索赔材料以后,如果认为该索赔材料是真实可信的,保险公司就会按照保险合同的约定承担保险责任,确定具体的赔偿款数额。 6、领取保险金: 保险公司作出了赔偿决定后,就可以通知被保险人在规定的期限内到保险公司领取保险金。 在很多情况下,保险公司在赔付了被保险人的损失后,法律还赋予了保险公司向真正的肇事方索赔。 此时,被保险人不能认为反正自己已经获得了赔偿,就拒绝帮助甚至阻碍保险公司向真正的肇事方索赔。 结语 在交通事故后,保险公司赔付的时间是根据保险合同和保险公司的约定而定。根据《保险法》规定,保险人应当及时核定赔偿金额,并在与被保险人达成协议后十日内履行赔偿义务。申请保险理赔的程序包括报案、事故现场勘查、定损估价、提交索赔材料、保险公司审核赔款数额以及领取保险金等。被保险人需要配合保险公司向真正的肇事方索赔,不能因已获得赔偿而拒绝协助保险公司。 法律依据 机动车交通事故责任强制保险条例:第二章 投 保 第十三条 签订机动车交通事故责任强制保险合同时,投保人不得在保险条款和保险费率之外,向保险公司提出附加其他条件的要求。 签订机动车交通事故责任强制保险合同时,保险公司不得强制投保人订立商业保险合同以及提出附加其他条件的要求。 机动车交通事故责任强制保险条例:第二章 投 保 第七条 保险公司的机动车交通事故责任强制保险业务,应当与其他保险业务分开管理,单独核算。 国务院保险监督管理机构应当每年对保险公司的机动车交通事故责任强制保险业务情况进行核查,并向社会公布;根据保险公司机动车交通事故责任强制保险业务的总体盈利或者亏损情况,可以要求或者允许保险公司相应调整保险费率。 调整保险费率的幅度较大的,国务院保险监督管理机构应当进行听证。 中华人民共和国道路交通安全法(2021修正):第八章 附则 第一百二十四条 本法自2004年5月1日起施行。 |
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