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问题 大病门规应该如何去理流程
释义
    大病门规办理流程如下:
    1、本人到当地社会保险医保经办机构申请填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》;
    2、将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片报所在单位;
    3、所在单位盖竟确认并报市医保中心审批。
    根据法律规定,社保医疗保险报销范围:
    1、门诊、急诊的医疗费用;
    2、到定点零售药店购药的费用;
    3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;
    4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。
    5、住院治疗的医疗费用、急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用
    6、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
    【本文所涉及的法律依据】::
    《社会保险法》
    第二十条
    下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的:
    (三)应当由公共卫生负担的
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿
    
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更新时间:2024/12/23 11:41:12