| 问题 | 医疗事故调解的步骤都有哪些程序 |
| 释义 | 医疗事故调解的步骤有： 1.发生医疗纠纷后，作为患方当事人应首先依法向医方申请复印客观病历等资料； 2.对医疗事故案件经过的说明； 3.患者或其家属携带本人身份证到相关部门咨询； 4.申请进入医疗技术咨询细化分析程序，出具医疗技术咨询细化分析意见书； 5.当细化分析认定医方存在问题有相应责任时，即可接受委托进入纠纷调解程序； 6.自受委托之日起，将依据委托调解协议中约定的索赔金额及调解完成期限履行合同。 一、重大医疗过失如何处理 发生重大医疗过失，医疗机构应当立即向所在地县级卫生行政部门报告，地方卫生行政部门应当立即逐级报告至卫生部，中医、中西医结合、民族医医疗机构发生上述情形的，还应当同时逐级报告至国家中医药管理局。 报告的内容包括：医疗机构名称；患者姓名、性别、年龄、国籍、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状况；重大医疗过失行为发生的时间、经过等。 1、它不属于当事人协调处理的范围(民事责任除外)，当事人自行协商无效。当事人协商解决中，医方是解决后7日内履行报告义务，需鉴定的由双方共同委托鉴定。鉴定费由双方协商预交和承担。争议解决前，卫生行政部门并无职责主动处理。对重大医疗过失事件，医方应在12小时内报告、卫生行政部门应组织调查，并应当进行医疗事故判定或移交医学会鉴定、鉴定费由医方负担。可见，准许当事人对重大医疗过失事件的民事责任之外的事宜自行协调解决，否定了医疗卫生行政部门的法定职责，有悖法意。 2、它不适用当事人申请卫生行政主管部门解决的程序。尽管当事人可以据此申请处理，但申请后应适用重大医疗过失行为的处理程序。当事人申请处理的，卫生行政部门应先在10日由审查，决定受理后方才判定或移交鉴定、鉴定费由申请人预交，不构成医疗事故的，由申请人承担。诚然，发生重大医疗过失事件，医方违反报告规定，患者可以申请处理。但其程序和各方职责，权利和义务却相差如此之大，难以理解。唯一导致区别的原因是医患双方存有争议和不论医患双方有无争议，医方履行了报告义务。医方违法不报告，其义务还更少。于理不通。据此，我们认为当事人申请处理的争议，可能属于重大医疗过失行为时，不应按申请处理程序进行，它不属于申请处理程序的范围。报告的重大医疗过失行为一样是推断属于医疗事故，还需判定或鉴定，这和医疗双方对重大医疗过失行为有争议一样。因医疗机构不报告而适用申请程序是没道理的。 3、它同样应适用诉讼优先原则，即凡诉讼中可能处理的问题，卫生行政部门不处理或终止处理。但责令医方采取救治措施、对违反报告义务行为的处分等行政专有职权仍应履行。诉讼优先，明文规定适用于当事人申请处理争议的情形。似乎因重大医疗过失行为的报告而启动的行政处理程序不应终止。但这势必导致对同一问题，不同国家机关同时认定，这是不适宜的。另一方面，医学会对法院已受理的事故鉴定，明文规定不受理，这势必导致卫生行政部门可能根本无法处理。我们认为，因报告而启动的行政处理程序，除专属于行政职权处理的事宜外，应终止处理。 二、医疗纠纷解决途径和流程情况是怎样的 医疗纠纷解决途径：1、协商。2、申请卫生行政部门处理。3、向人民法院起诉。4、仲裁。 医疗纠纷解决流程：1、组织医疗纠纷调查，收集相关资料，了解医患双方的意图；2、宣传相关法律、法规、规章和医学知识，引导医患双方依据事实和法律公平解决纠纷，防止矛盾激化；3、必要时邀请相关医学、法律专家分析纠纷情况，并向纠纷双方公布专家意见；4、调解程序。5、经调解达成协议的医疗纠纷，按照双方当事人达成的协议制作全面调解协议书；6、经调解未达成协议的医疗纠纷，告知其他解决途径；7、分析医疗纠纷形成的原因，向医疗机构提出医疗纠纷防范意见和建议；8、为患者及其家属提供医疗纠纷调解咨询服务。 【本文关联的相关法律依据】 根据《医疗事故处理条例》第三条，处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。 |
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