释义 |
法律主观: 农村医疗保险对于老百姓来说,是十分重要的,当你生病了,农村医疗保险,会根据你所选择的治疗医院,而进行费用的报销,大大地减轻了家里的经济负担。一、2022最新农村医疗保险规定2022年城乡居民医保的缴费标准已经出炉了,根据17年的规定来进行续费,缴费标准是180元每人每年,但由于各地区的经济水平不同,可能在缴费上会存在一些差距。比如在河南,今年的缴费标准就为210元每人每年,因为医保管理部门实际收缴金额只有150元,所以在18年需要补齐17年所欠下的30元金额,那就是需要缴纳210元了。那么今年的新规有几类人员是不需要自己缴纳费用,而是由政府全额补助承担的,分别是以下6类人:1、农村低保户;2、农村五保户;3、农村重度残疾人,失去劳动力,不能自食其力的;4、农村重点优扶对象,主要用于军事人员,体现社会对军人家属的关爱和帮助;5、农村贫困户,现已纳入扶贫对象,建档立档家庭户;6、计划生育部分家庭,主要对农村不再生育的独女家庭和已实行绝育措施的二女户家庭实行城乡居民医疗保险扶助。除此之外,大家还需要明白的是,以下这些情况是不会给予报销的:1、没有在指定医疗机构就医:在办理参保时,就应该弄清楚城乡居民医保的定点医疗机构有哪些,没有根据规定在定点医疗机构就医,那么不予报销。2、没有批准私自转院治疗:参保人想要去更好的医院治疗,需要得到现在医院的转院批准,否则转院后的治疗费用将由个人承担。3、报销超时:如果住院费用超过1年,则不予报销;在外地医治的参保人需要在3个月内将报销完结,逾期也不会报销。4、特殊事故的医疗:比如个人酒驾、流产、堕胎、整形等等,这些是因为个人原因而造成医疗事故的,将不会给予报销。二、农村合作医疗保险缴费标准1、农民个人每年的缴费标准不应低10元,经济条件好的地区,可以相应提高缴费标准。乡镇企业职工(不含以农民家庭为单位参加新型农村合作医疗的人员)是否参加新型农村合作医疗,由县人民政府确定。2、有条件的乡镇集体经济组织,应对本地新型农村合作医疗给予适当扶持。扶持新型农村合作医疗的乡村集体经济组织类型、出资标准,由县级人民政府确定,但集体出资部分不得向农民摊派。鼓励社会团体和个人资助新型农村合作医疗制度。3、地方财政每年对参加新型农村合作医疗农民的资助,不得低于人均10元,具体补助标准和分级负担比例,由省人民政府确定。经济发达的东部地区,地方各级财政可适当增加投入。从2003年起,中央财政每年通过专项转移支付,对中西部地区除市区外的参加新型农村合作医疗的农民,按人均10元安排补助金。提示:农村合作医疗保险缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元5个档次,地方可以根据实际情况增设缴费档次。参保人自主选择档次缴费,三甲医院报销比例。多缴多得。 法律客观: 《社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。 |