问题 | 医保卡不住院怎么报销 |
释义 | 一、如何报销: 1带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料产全、符合条件的,就可以即时办理 2申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额 二.报销时害携带以下资料 1.身份证或社会保障卡的原件: 2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件: 3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件 4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件 5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件 6.定点药店: 税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件:7.如果是代人办理则需要提供代办 人身份证原件 三.关于医保 医保也称之为国家基本医疗保险,属于社会五险之一,是国家出台的一项福利性医疗保障政策,还有缴费性和强制性。特别是对于在职员工来说,职工医疗保险企业必须为每个正式员工参保的险种,而且缴费是有企业和员工共同参保的,比例为9:2,对于在职职员来说,其中政策福利享受是最为直观的。 当然,非企业的在职员工也是可以参加基本医保的,要求是退休前的人士,费用支付,可以参加居民医保;针对在农村地区的,可以直接参保新农合。 以上,职工医保、居民医保和新农合构成了我国的基本医疗保障体系。 四、医保报销时的注意事项 1,就是医疗场所和部分,这个对报销限额和报销比例都是有影响的; 2.是产品的起付线,各个地区是不同的; 3,我们还要关注到医保报销的限制性问题,并不是所有门急诊费用都可以报销的,要求在社保目录范围内的部分才能报销; 4,医保非住院报销的是有个人限额的。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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