释义 |
法律分析:根据我国有关法律法规的规定,基本医疗保险基金主要用于支付符合规定的医疗费用,但也有一些医疗费用是不能纳入基金范围的。这些费用包括: 1. 非医疗保险基金支付的医疗费用,如自费项目、自费药物等; 2. 扩大自费范围的医疗费用,如高档诊疗、高档设备等; 3. 未纳入医保目录的医疗费用,如高端药物、高端医疗器械等; 4. 超范围的医疗费用,如非常规治疗、非常规检查等。 法律依据: 1. 《基本医疗保险药品目录(2018年版)》规定:医保基金不支付自费项目、自费药物等费用; 2. 《国务院关于基本医疗保险药品目录调整有关问题的通知》规定:医保基金不支付高档诊疗、高档设备等费用; 3. 《国务院关于调整部分药品支付标准的通知》规定:医保基金不支付未纳入医保目录的高端药物、高端医疗器械等费用; 4. 《基本医疗保险制度》规定:医保基金不支付超范围医疗费用。 总之,对于以上列举的医疗费用,基本医疗保险基金是不予支付的。 |