| 问题 | 医保报销后大病医疗报销多少 |
| 释义 | 大病医疗保险报销比例为1.2万-3万部分55%，3万-10万部分65%，10万以上部分75%。大病医保报销范围包括基本医保报销范围内个人负担部分，不包括非定点医院就诊、职业病、工伤旧病复发等情况。大病医保涵盖尿毒症、白血病、癌症等疾病，试点范围还包括肺癌、心肌梗死等。 法律分析 为解决居民看病难问题，国家相继出台相关政策，减少居民看病负担，保障居民因看病导致贫穷等问题。大病医疗保险报销比例是多少呢?本文将为大家详细讲述。 大病医疗保险报销比例 1.累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付55%; 2.3万元以上10万元(含)以下部分赔付65%; 3.10万元以上部分赔付75%，年度最高支付限额原则上不低于30万元。 注意事项：在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、精准扶贫对象和无钱弃医贫困人员等困难群体实施有效保障和精准帮扶。 大病医保报销范围 大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%。 大病医保不予报销范围 1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外); 2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险); 3.因本人违法造成伤害的; 4.因责任事故引起食物中毒的; 5.因自杀导致治疗的(精神病发作除外); 6.因医疗事故造成伤害的; 7.按国家和本市规定医疗费用应当自理的(推荐购买商业补充医疗保险)。 大病医保包含哪些疾病? 国家全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核病、艾滋病机会性感染等8大类大病保障，将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗死、脑梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。 结语 大病医疗保险的报销比例是根据不同金额段进行分级赔付，最高支付限额一般不低于30万元。需要注意的是，在计算个人累计负担额度时，不扣除贫困患者享受的医疗救助额度。对于个人负担过重的困难群体，将实施有效保障和精准帮扶。大病医保的参保人员可以享受基本医疗保险报销范围内个人负担部分的75%的补偿。然而，一些情况下是不予报销的，比如在非定点医院就诊、因违法行为造成伤害等。国家将针对尿毒症、白血病、心脏病、癌症等多类大病提供保障和救助。 法律依据 第四十五条 国家加强疾病预防控制人才队伍建设，建立适应现代化疾病预防控制体系的医师培养和使用机制。 |
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