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问题 农村合作医疗下班路上摔倒的能报销吗
释义
    农村合作医疗下班路上摔倒的能报销。摔伤属于一般的意外伤害,是在医疗保险报销范围内的。但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害,医保不可以报销,在新农合报销范围内,按照比例给与报销。
    新农合报销范围如下:
    1、药品报销、检查费用报销、床位费报销等;
    2、以药品报销为例,a类药品基本可以报销,部分B类药品可以报销,C类药品不能报销;
    3、以住院病人报销为例,住院床位费或门诊床位费也可以报销;
    4、参加新型农村合作医疗的农民,在定点医疗机构门诊或住院,均可获得新型农村合作医疗报销。
    住院报销需提供的证件包括户口本或身份证、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历;普通门诊报销需提供的证件包括户口本或身份证、新农合参合缴费票据。
    【法律依据】:
    《中华人民共和国社会保险法》第三十条
    下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    
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更新时间:2025/2/3 20:21:59