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问题 农民突发脑溢血赔偿标准
释义
    如果单位没有办理医保,则由单位在医保报销范围内承担赔偿责任。此外,如果在工作岗位上发病且送医院48小时死亡,依法属于工伤,建议依法要求当地社保局认定为工伤,然后委托律师要求工伤死亡赔偿。
    一、医保卡使用流程
    (1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
    (2)住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
    如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
    住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。
    二、误伤工友怎么赔偿
    上班期间误伤工友如果可以认定为工伤,由用人单位和社保局依法承担各项工伤保险待遇,未能认定为工伤的,由用人单位承担,但是确因其他员工个人原因造成其他员工发生工伤,给用人单位造成经济损失的,用人单位可要求其赔偿。
    三、工伤保险怎么报销,报销比例
    一般工伤报销是100%的。
    1、通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序,工伤认定时要填写工伤认定申请单,提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料,建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。
    2、工伤医疗过程中,请工伤员工向医疗机构说明是工伤,医院用药的时候会注意,此时注意不要划社保卡,走手工报销流程,先全额支付医疗费用,再进行工伤报销。
    3、医保目录内部分医疗费用,一般工伤报销是100%的。公司在停工留薪期要照常支付员工工资。
    如果伤残定级,在解除(有些伤残情况公司不能主动解除)或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外,还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。
    4、并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。
    
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更新时间:2025/1/12 4:28:56