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问题 申请跨区域就医所需的材料清单
释义
    本文介绍了申请办理异地就医所需文件以及哪些医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。异地就医申请书、长期居住异地的证明、医疗保险卡和身份证件是申请办理异地就医所需文件。而哪些医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围包括应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的和在境外就医的。
    法律分析
    一、申请办理异地就医所需文件:
    1.异地就医申请书;
    2.长期居住异地的证明;
    3.医疗保险卡;
    4.身份证件。已经办理了异地就医手续的参保人员,在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的按异地就医的相关规定进行报销。
    2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
    第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    二、哪些医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围
    下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    拓展延伸
    异地就医法律依据及注意事项
    异地就医是指在不同的医疗机构之间进行医疗活动的行为,其法律依据主要体现在《中华人民共和国民事诉讼法》和《中华人民共和国社会保险法》等相关法律法规中。
    根据《中华人民共和国民事诉讼法》第十二条规定,患者有权在认为合理的范围内,就其疾病或者意外伤害向人民法院提起诉讼。同时,该法第十八条规定,患者或者其近亲属有权要求将其直接受雇的医护人员到医疗单位从事医疗活动,医疗机构有义务为该患者或者其近亲属提供医疗服务。
    根据《中华人民共和国社会保险法》第二十二条规定,参保人员因疾病或者意外伤害需要到统筹地区以外就医的,可以选择到统筹地区以外就医,并按照国家规定办理相关手续。同时,该法第二十六条规定,参保人员住院治疗,医疗费用按照国家规定报销或者自理。
    在异地就医过程中,患者和医疗机构应当遵守相关规定,确保医疗活动的合法性和规范性。患者应当携带有效身份证件和医疗保险证明,以便医疗机构进行核实和报销。医疗机构也应当遵守诊疗规范,确保医疗活动的安全性。
    异地就医是法律认可的,但是需要遵守相关规定和法律程序,以保障医疗活动的合法性和规范性,维护患者的合法权益。
    结语
    异地就医所需文件包括异地就医申请书、长期居住异地的证明、医疗保险卡和身份证件。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的医疗费用可以按异地就医的相关规定进行报销。但是,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的和在境外就医的。因此,参保人员需要注意这些规定,以免自己的医疗费用无法得到报销。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法(2018)》第二十九条
    
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更新时间:2025/1/29 8:49:13