| 问题 | 骨折医保报销额度是多少 |
| 释义 | 骨折医保报销约70%，农村合作医疗门诊可报销一部分，住院超过3天且费用超过1000元可报销60%。城镇职工医疗住院可报销，门诊一般不报。各项检查费、手术费限额50元，处方药费限额100元，二级医院就诊可报销30%。《关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》规定，基本医疗保险服务设施由定点医疗机构提供。 法律分析 骨折医保能报销百分之七十左右。一般情况下农村合作医疗保险门诊可以报一点，如果住院超过三天，医疗费超过一千元，可以按照百分之六十给予报。城镇职工的医疗住院才可以报，对于门诊一般是不报的。每次就诊的各项检查费，以及手术费限额一般是五十，对于处方药费的限额通常是一百，二级医院就诊可以报销百分之三十。《关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》规定，基本医疗保险医疗服务设施是指由定点医疗机构提供的。 拓展延伸 骨折医保报销政策解读及申请流程 根据医保政策，骨折的医疗费用可以享受报销。具体报销额度根据不同地区和医保方案而有所不同。一般来说，医保会根据相关规定对骨折的治疗费用进行一定比例的报销，但具体比例和上限需要根据当地的医保政策来确定。 申请骨折医保报销需要以下步骤：首先，确诊骨折后，及时向医院或社区卫生服务中心进行报销申请；其次，准备好相关材料，如医疗费用明细、诊断证明、医保卡等；然后，填写医保报销申请表，并提交相关材料；最后，等待医保部门的审核和处理，一般会在一定时间内给予答复和报销款项。 为了顺利申请骨折医保报销，建议您提前了解当地医保政策，并咨询相关医疗机构或医保部门的工作人员，以确保申请流程的顺利进行。 结语 骨折医保报销政策解读及申请流程简介，根据医保政策，骨折的医疗费用可以享受报销，具体额度因地区和医保方案而异。申请报销需确诊后向医院或社区卫生服务中心提出申请，准备相关材料并填写申请表，等待医保部门审核和处理。建议提前了解当地医保政策，咨询相关机构或部门以确保顺利申请。 法律依据 最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释（2022修正）：第十三条 残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释（2022修正）：第三条 依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理。v因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支持。 最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释（2022修正）：第四条 无偿提供劳务的帮工人，在从事帮工活动中致人损害的，被帮工人应当承担赔偿责任。被帮工人承担赔偿责任后向有故意或者重大过失的帮工人追偿的，人民法院应予支持。被帮工人明确拒绝帮工的，不承担赔偿责任。 |
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