问题 | 申请生育保险报销需提供哪些文件 |
释义 | 生育保险申报材料及流程概述:女职工需提交计划生育证明、身份证、医疗证明等材料,用人单位需提交保险申报表等材料;参保职工需符合计划生育政策,用人单位需连续缴纳生育保险费满12个月;产前费用可直接刷卡结算,申报津贴需填写申报表并提供相关证明材料,办理时间应在分娩后一年内。 法律分析 一、生育女职工需要提交的申报材料 1、计划生育部门签发的计划生育证明原件及复印件; 2、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证原件及复印件; 3、企业职工生育保险外地就医申请表; 4、医疗部门出具的婴儿出生或者死亡证明原件及复印件; 5、企业职工生育保险待遇核准结算表; 6、企业职工计划生育手术医疗证申领表; 7、企业职工生育医药费报销申请单; 8、企业职工生育医疗证申领表; 9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料; 10、收款收据。 二、用人单位需要提交的申报材料 1、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。 2、社会保险登记表; 3、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表; 三、报销流程 参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇: 1.符合国家、省、市计划生育政策规定; 2.分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。 3.产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。 4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理) 结语 生育保险申报需要准备齐全的材料,包括计划生育证明、身份证、医疗证明等。用人单位也需要提供相应的申报表格。参保职工需满足规定条件才能享受生育保险待遇,如符合计划生育政策并连续缴纳生育保险费满12个月等。申报生育津贴和营养补贴时,需填写申报表并提供相关材料。请在分娩后一年内前往市医保中心办理相关手续。 法律依据 中华人民共和国社会保险法(2018修正):第六章 生 育 保 险 第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 中华人民共和国社会保险法(2018修正):第六章 生 育 保 险 第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。 中华人民共和国人口与计划生育法(2021修正):第四章 奖励与社会保障 第二十六条 妇女怀孕、生育和哺乳期间,按照国家有关规定享受特殊劳动保护并可以获得帮助和补偿。国家保障妇女就业合法权益,为因生育影响就业的妇女提供就业服务。 公民实行计划生育手术,享受国家规定的休假。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。