| 问题 | 医保卡升级是怎么回事 |
| 释义 | 医保卡升级是假的。 电信诈骗分子就利用了人们对此不了解而进行诈骗。前不久，陕西警方就破获了一起谎称医保卡升级而实施的诈骗犯罪案件。 家住西安市碑林区的尹先生最近接到一条短信，让他没想到的是，这样一条短信，让他损失了近2000元。短信上说他名下的医保卡需要进行升级，他就点开短信的链接，按照网站提示，填写了他的信息，进行了升级。 在掌握了重要线索后，专案组立即前往保定易县，将嫌疑人王某抓获，现场查扣作案笔记本一台，上网设备一套，作案手机三部。据王某交代，他是在2021年10月私自搭建了服务器后台，制作医保诈骗网站，并通过境外电信诈骗团伙向国内发送诈骗短信并实施诈骗。根据王某的供述，警方还在上海将另外一名嫌疑人朱某抓获。民警在提取该诈骗网站后台数据时发现，受害群众已有三百余人，诈骗资金高达一百余万元。 一、医保卡 社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。 医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。 参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。 二、医保卡办理要求 我国现行有三种社保医保卡，分别针对不同的人群： 城镇职工可以和单位共同缴费办理城镇职工医疗保险，条件是城镇职工，单位和个人共同缴费，需要单位组织办理； 城镇户口没有城镇职工医疗保险的，可以参加城镇居民医疗保险，一般在户口所在地的社区办理； 农民户口可以办理新农合医疗保险，一般在户口所在地的村委会办理。 三、医保卡的报销范围 只要在医保规定的的医疗机构和药店就医、买药才可以报销。 并且，只有在《基本医疗保险目录》里面的药品，才可以报销，甲级药物全部报销，乙级药物部分报销，丙级药物不能报销。参与治疗的项目也有要求。只有符合基本医疗保险诊疗项目范围的才可以全额报销，或者部分报销。比如说你去眼科医院配眼镜，做近视手术等等，是不符合报销标准的。 服务设施同样也有规定的范围。只有符合基本医疗保险医疗服务设施的标准范围，才可以报销。主要包括住院床位费和急诊、门诊留观床位费。像是护工费、膳食费之类的，是不能报销的。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 |
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