| 问题 | 社保工伤保险报销方法 |
| 释义 | 工伤保险是一种社会保险制度，为劳动者在工作中遭受意外伤害或患职业病时提供物质帮助。工伤保险通过统筹缴纳的保险费，为受伤劳动者提供医疗救治和经济补偿。工伤认定、费用报销和伤残鉴定是报销工伤保险的程序。工伤报销通常为100%，公司在停工留薪期要支付员工工资。伤残定级还需支付伤残就业补助金。工伤保险旨在保障劳动者的基本生活和康复需求。 法律分析 一、工伤保险 工伤保险，是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。工伤保险的认定劳动者因工负伤或职业病暂时失去劳动能力，工伤不管什么原因，责任在个人或在企业，都享有社会保险待遇，即补偿不究过失原则。工伤保险，又称职业伤害保险。工伤保险是通过社会统筹的办法，集中用人单位缴纳的工伤保险费，建立工伤保险基金，对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病，并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。这种补偿既包括医疗、康复所需费用，也包括保障基本生活的费用。2016年5月1日起各地要继续贯彻落实国务院2015年关于降低工伤保险平均费率0.25个百分点和生育保险费率0.5个百分点的决定和有关政策规定，确保政策实施到位。生育保险和基本医疗保险合并实施工作，待国务院制定出台相关规定后统一组织实施。 二、社保工伤保险怎么报销 1.通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序，工伤认定时要填写工伤认定申请单，提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料，建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。 2.工伤医疗过程中，请工伤员工向医疗机构说明是工伤，医院用药的时候会注意，此时注意不要划社保卡，走手工报销流程，先全额支付医疗费用，再进行工伤报销。 3.一般工伤报销是100%的。当然这仅是医疗费用，公司在停工留薪期要照常支付员工工资。如果伤残定级，在解除(有些伤残情况公司不能主动解除)或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外，还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。 4.并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。 结语 工伤保险是一种社会保障制度，为遭受意外伤害或患职业病导致劳动能力丧失或死亡的劳动者及其遗属提供物质帮助。工伤保险不论责任在个人还是企业，都享有社会保险待遇，补偿不究过失原则。通过统筹缴费建立基金，工伤保险提供医疗救治和经济补偿，包括医疗、康复费用和基本生活费用。在报销过程中，需要填写申请单、提供相关材料，并注意医疗机构的工伤报销流程。工伤报销一般为100%，同时公司需照常支付员工工资，并根据伤残情况支付伤残就业补助金。工伤保险是一项重要的社会保障制度，为劳动者提供必要的保障和支持。 法律依据 中华人民共和国职业病防治法（2018修正）：第六章 法 律 责 任 第七十八条 用人单位违反本法规定，造成重大职业病危害事故或者其他严重后果，构成犯罪的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法追究刑事责任。 中华人民共和国职业病防治法（2018修正）：第一章 总 则 第五条 用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任。 中华人民共和国职业病防治法（2018修正）：第一章 总 则 第十一条 县级以上人民政府职业卫生监督管理部门应当加强对职业病防治的宣传教育，普及职业病防治的知识，增强用人单位的职业病防治观念，提高劳动者的职业健康意识、自我保护意识和行使职业卫生保护权利的能力。 |
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