| 问题 | 个人办理社保住院需要什么资料？ |
| 释义 | 1、医保报销IC卡、身份证复印件； 2、正规住院原始发票； 3、加盖医院印章的医疗费用汇总明细清单； 4、出院证或诊断证明； 5、加盖医院印章的住院病历复印件。 6、转外就医人员报销医疗费还需携带社会保险外地住院转诊申请单； 7、异地安置人员报销医疗费还需携带城镇职工基本医疗保险异地安置人员申请表复印件； 8、参保人员市内住院就医还需携带医院出具的未通过系统结算的原因证明。 一、异地就医医保报销有哪些流程 异地就医医保报销流程如下： 1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销； 2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。 二、医保需要什么材料 报销医保需要的材料如下： 1、参保人有效身份证件或社会保障卡的原件； 2、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件； 3、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件； 4、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件； 5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件； 6、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。 一、医疗保险办理条件如下： 1、用人单位的在职职工和退休人员； 2、失业前已参加基本医疗保险在享受失业保险待遇期间的失业人员。 二、医疗保险办理流程如下： 1、携带资料到就近街道劳动保障服务中心申请； 2、办理登记后，领取城镇居民基本医疗保险个人缴费核定单及个人基本信息确认表； 3、登记次月4-23日以选定方式缴纳居民医保费 4、等通知领取医保卡。 总而言之，报销使用医保需要的材料包括医院的病历本，需要医生填写好病历本并且开出出院证明；还需要医疗费的总账目表，包括药费、住院费、手术费、营养费、出诊费等各项医保规定能够报销的费用，除此之外，还包括当事人身份证原件以及复印件等。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。 |
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