问题 | 重大疾病医疗保险范围涵盖 |
释义 | 大病医疗保险的主要要点:大病医疗保险范围包括多种疾病,如白血病、乳腺癌等;报销方式按大病治疗费用来界定;不包括在非定点医院就诊、职业病、交通事故伤害等情况。大病医疗保险范围、报销方式及不包括的情况。大病医疗保险包括多种疾病,按治疗费用报销,不包括非定点医院就诊、职业病等情况。 法律分析 大病医疗保险的范围: 在新农合大病医疗保险规定中,以下疾病都属于大病医疗保险的范围: 1.儿童白血病; 2.儿童先天性**病; 3.重性精神疾病; 4.乳腺癌; 5.宫颈癌; 6.终末期肾病; 7.耐多药肺结核; 8.艾滋病机会感染; 9.肺癌; 10.食道癌; 11.胃癌; 12.结肠癌; 13.直肠癌; 14.慢性粒细胞白血病; 15.急性心肌梗塞; 16.脑梗死;血友病; 17.Ⅰ型糖 18.尿病; 19.甲亢; 20.唇腭裂。 不过,大病医疗保险还有一种报销方式,并不是按照病种报销,而是按照大病治疗的花费来界定的。比如北京市大病医疗保险就规定:“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后”的医疗费是纳入北京市居民大病医疗保险的报销范围的。 大病医疗保险不包括范围: 出现以下情况的,大病医疗保险不给予报销。 1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外); 2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的; 3.因交通事故造成伤害的; 4.因本人违法造成伤害的; 5.因责任事故造成食物中毒的; 6.因自杀导致治疗的; 7.因医疗事故造成伤害的; 8.按国家和本市规定医疗费用应当自理的。 这些就是我们在这方面的知识。如果你想要了解更多关于这些方面的内容,也可以到网上进行搜索查询。 结语 大病医疗保险的范围广泛,包括儿童白血病、乳腺癌等多种疾病。此外,大病医疗保险的报销方式也是根据治疗费用来界定的。然而,大病医疗保险并不包括一些特定情况,如非定点医院就诊、职业病等。如果您想了解更多相关内容,建议在网上进行搜索查询。 法律依据 中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 医疗事故处理条例:第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。 医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。 中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。 |
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