释义 |
法律分析:医保的报销范围包括: 1、抢救期间医疗费用; 2、住院期间医疗费; 3、手术材料及辅助用具; 4、床位费:按当地医保标准。若因急性-脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住ICU者除外,但脱离危险后应立即转入普通病房; 5、康复理疗费:按当地医保标准。原则上不得超过3种,医保范围以外的康复理疗不予赔偿; 6、换药及康复功能指导训练:按当地医保标准结合病情需要核定; 7、救护车费:按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算; 8、其他费用:按照《城镇职工社会医疗保险政策法规及其问答》规定的不予赔偿的费用不予赔偿; 9、续医费:被保险人为提前结案,对伤者未来可确定且必须的续医费用可提前支付。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。 |