| 问题 | 交通事故保险索赔常识有哪些 |
| 释义 | 1、当事人应当及时向保险公司报案； 2、理赔协商的时间、范围、履行方式应当明确具体； 3、因法定免责事由所产生的交通事故财产损失，保险公司可以拒绝赔偿。 一、哪些交通事故是保险公司拒赔 发生交通事故，保险公司拒赔情形如下： 1、酒后驾车、吸毒、药物麻醉所致车辆损失和第三者责任； 2、无证驾车或与准驾车型不符； 3、逾时报案，报案不实； 4、发生事故未通知保险公司； 5、第三者责任险拒绝支付客户与第三者私下协定的赔偿金额； 6、投保车辆发生转卖、赠送他人、变更用途、增加危险程度而未办理批改手续的。 有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿： 1、驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的； 2、被保险机动车被盗抢期间肇事的； 3、被保险人故意制造道路交通事故的。 交通事故保险理赔指当被保险人的货物遭受承保责任范围内的风险损失时，被保险人向保险人提出的索赔要求。保险理赔过程要注意的事项： 在条款规定的时限内及时报案： 1、报案方式：上门报案、电话报案、业务员转达报案； 2、报案内容：出险的时间、地点、原因；被保险人的现状；被保险人姓名、投保险种、保额、投保日期；联系电话、联系地址。 案件受理，申请保险金应备文件： 1、保险合同； 2、保险金给付申请书； 3、被保险人发生意外伤害事故的证明文件； 4、被保险人的门急诊病历和住院证明； 5、被保险人、受益人身份证明和户籍证明。 二、交通事故责任五五分，保险怎么理赔 交通事故五五分责也就是同等责任，同等责任也分情况进行理赔： 1、如果双方都是机动车，赔偿方式是，双方用各自的交强险赔偿对方，交强险不够赔偿的，超出部分，对方赔偿50%，自己承担50%，如果双方谁有保险，就可以用保险公司赔偿； 2、如果一方是机动车一方是非机动车或行人，机动车损失方50%由对方赔偿，另50%由自己承担，有保险就保险公司赔偿。机动车一方先用交强险赔偿对方，超出部分各自承担50%。 交通事故责任认定后的理赔流程是： 1、被保险人及时向保险公司报案； 2、及时告知保险公司人员伤亡情况； 3、根据相应的票据、凭证进行理赔； 4、后续的赔偿费用可以一并进行处理。 三、交通事故对方全责走保险有什么副本 发生交通事故，申请保险理赔的程序有：1、报案。交通事故发生后，首先要做的就是及时的报案。一般情况下，保险公司需要投保人在48小时内进行报案，如果是盗抢则应在24小时内报案。如果有人员伤亡的话，应该立即拨打120，抢救生命。2、查勘。报案后，保险公司会派人去现场进行查看，看是不是属于保险的责任范围。因此，在保险公司人员到来之前，车主一定要保护好事故现场。3、定损。通常情况下，如果车辆受损不严重的话，保险公司勘察人员在现场就可以直接进行定损，客户也可以直接把车开到修理厂去了。但是如果车辆受损的程度比较大的话，是要到定损中心进行定损的。4、递交索赔资料。以上三个步骤完成之后，要做的就是上交索赔的资料。5、获取理赔。在提交完资料之后，通过保险公司的要求，其会给予理赔。 【本文关联的相关法律依据】 《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；（二）被保险机动车被盗抢期间肇事的；（三）被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。 |
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