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问题 医保政策2023
释义
    医保政策如下:
    1、个人医疗保险覆盖人群调整,城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民;
    2、坚持多渠道筹资,继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式,鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助;
    3、个人医疗保险筹资标准确定;
    4、个人医疗保险保障待遇。一、农村医保报销需要的材料:1、出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证;2、门诊报销携带资料,门诊发票、合作医疗证历本;3、住院报销携带资料,住院发票、合作医疗证历本、费用明细清单、出院小结、其它有关证明;4、门诊特殊病报销携带资料,门诊发票、特殊病种合作医疗证历本;
    5、办理特殊病种携带资料,特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。二、农村医保报销步骤:1、在进行农村医保报销之前,首先需要准备好报销需要的相关资料如门诊发票、病历本、费用明细等,然后把资料交给村合作医疗联络员;2、然后再由村合作医疗联络员审核之后再上报镇合作医疗联络员由镇合作医疗联络员进行报销;3、向医院索取疾病诊断证明、医院收费发票、费用汇总明细清单,带备医院资料和参加合作医疗资料、身份证或户口簿,银行存折并填写好合作医疗报销呈批表,由村委会审查并加具意见;4、由街合医办初审资料,再由合医办把审核资料送市社保局审批理赔。相关法规:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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更新时间:2025/2/7 18:25:45